前十字靭帯断裂：縫合インプラントを用いたACL修復アニメーション

前十字靭帯断裂：縫合インプラントを用いたACL修復アニメーション

このアニメーションは、ACL断裂の治療におけるACL修復術を示しています。ACLの断裂が靭帯の上端で大腿骨（太ももの骨）に付着している部分に近い場合は、骨に再接着することで修復できます。ACLが靭帯の下部で断裂している場合、多くの場合、腱移植でACLを再建する必要があります。ここでは、ACLが大腿骨から断裂した状態の右膝の内部を見ることができます。まず、ACLが付着していた場所にピンを刺し、骨にトンネルを作ります。青と白のループ状の縫合糸をトンネルに通し、ひとまず邪魔にならないように結んでおきます。次に、スーチャーパッサーでACLの上部にスーチャーパッシングインプラントを通します。きつく引っ張ると、ACLの周囲にラゲージタグ状の輪が形成されます。縫合糸の端を切り落とし、2本の自由端を残します。次に、製品カードにある調節可能な縫合デバイスでACLを準備します。カードから取り出した1番の縫合糸を、パッシングスーチャー端の開口部に通します。もう一方のパッシングスーチャー端を引っ張り、1番の縫合糸をラゲージタグリングを通して膝に通し、外に出します。縞模様の縫合糸を切断し、白いループを残します。次に、カードから2番の縫合糸を外し、1番の縫合糸のループに通し、再びカードの金属ループに通して上部の青いタブに取り付けます。青いタブを引き、2番の縫合糸を引き上げて調節可能な縫合デバイスに通します。ここで、ダブルループが作られ、ACLの縫合糸に通されているのが確認できます。調節可能な縫合デバイスのすべての縫合糸をカードから外します。これらの縫合糸には、大腿骨の外側に位置する小さな金属製のボタンと、ACLを支持するための平らな支持縫合糸が含まれています。次に、脛骨（すねの骨）にピンを刺してトンネルを作ります。ピンの中に針があり、それを取り外してワイヤーループをピンに通します。、邪魔にならないように移動させておきます。調節可能な縫合デバイスからの縫合糸は、先に大腿骨に通した青と白のループ状縫合糸に通し、トンネル内に導きます。金属ボタンはトンネルから引き出され、大腿骨の外側に位置するように反転します。白いテンショニング用縫合糸を1本ずつ引っ張り、ACL組織を大腿骨に締め付けます。平らな支持縫合糸を脛骨に通したワイヤーループに通し、トンネルを通して引き抜きます。脛骨の前面に小さな穴を開け、支持縫合糸の端をアンカーで固定します。テンショニング用の縫合糸をもう一度締めて、ACLの修復は完了します。