Juanetes: Animación sobre la Técnica Quirúrgica de Lapidus

Juanetes: Animación sobre la Técnica Quirúrgica de Lapidus

Este vídeo animado muestra una fusión articular para reparar una deformidad de juanete. Se utilizará una placa y tornillos para fusionar los huesos. Se practica una pequeña incisión en la cara interna o medial del pie, por encima de la primera articulación tarsometatarsiana.

Esta articulación es el punto de unión del primer metatarsiano y el hueso cuneiforme medial del pie. Esta articulación suele denominarse primera articulación T M T. Una vez realizada la incisión, se prepararán los hueses de esta articulación para la fusión. Se utilizarán retractores para proteger las estructuras cercanas.

Se utilizará una pequeña sierra para huesos para eliminar la fina capa de cartílago del extremo de cada hueso de la articulación. Se extirpa el cartílago para que los huesos puedan cicatrizar juntos. A menudo se utiliza material de injerto óseo en esta zona para facilitar la cicatrización.

Si existe una deformidad adicional en el metatarsiano, se colocará un pin temporal en el hueso para ayudar a moverlo a la posición adecuada. Se utilizará un segundo pin temporal para mantener los huesos en posición mientras se colocan la placa y los tornillos. De nuevo, se utilizará un pin temporal para sujetar la placa al hueso.

Puede utilizarse un instrumento para ayudar a contornear la placa al hueso. A continuación, se utilizará otro pin temporal para sujetar este lado de la placa en su sitio. Antes de colocar los tornillos, se tomarán radiografías para asegurarse de que la placa está en la posición adecuada.

Una vez confirmado, se colocará una guía de perforación y se utilizará una broca para hacer un orificio para el primer tornillo. Aquí se está colocando el primer tornillo. Se retirará un pin y se repetirá este proceso para colocar otro tornillo.

A continuación, se utilizará una broca más grande para colocar un tornillo a través del espacio articular para ayudar a la fusión articular. Se medirá la longitud y se introducirá un tornillo. Antes de insertar completamente el tornillo, se retirarán las pines temporales.

A continuación, el tornillo se colocará completamente para lograr la compresión a través de la articulación. Los tornillos finales se insertarán de forma similar. La cirugía ha finalizado y se cerrará la incisión.