Deformidades em Pé Plano Rígido Visão Geral
Deformidades em Pé Plano Rígido Visão Geral
Este vídeo fornece uma visão geral sobre como as deformidades rígidas do pé plano se desenvolvem, anatomia relevante e como um profissional de saúde diagnostica um paciente.
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Deformidades em Pé Plano Rígido Visão Geral
Este vídeo fornecerá uma visão geral das deformidades rígidas do pé plano ou chato em adultos. É importante reconhecer que as deformidades do pé plano ocorrem em um espectro. As deformidades rígidas são uma forma mais avançada dessa condição. Os vários estágios das deformidades do pé plano têm sido um tópico de debate na área e, portanto, outros nomes para descrever a condição podem ser usados, como deformidade colapsante progressiva do pé ou disfunção do tendão tibial posterior.
A deformidade do pé plano rígido é uma deformidade do pé plano em estágio avançado em que o alinhamento do pé não pode ser movido para uma posição normal em um exame. Nessa condição, o pé plano progrediu a um ponto em que também há desalinhamento em várias articulações do pé. No estágio mais avançado da deformidade rígida do pé plano, a articulação do tornozelo também está envolvida e desalinhada. A artrite pode estar presente nas articulações do pé e do tornozelo em deformidades rígidas.
As deformidades dos pés planos são comuns. Estudos demonstraram que a condição está presente em aproximadamente um quarto da população. A deformidade do pé chato é mais comum em mulheres acima de 40 anos e em pessoas com diabetes e obesidade. Pacientes com perda de sensibilidade nos pés, com condições artríticas e com frouxidão dos tecidos moles correm maior risco de desenvolver essa condição.
Embora algumas pessoas possam nascer com pés chatos, isso também pode ocorrer com o tempo e, mais comumente, é o resultado de microtesões repetitivas no tendão tibial posterior. Esse tendão se origina de um músculo da panturrilha e passa pela parte medial ou interna do tornozelo, onde finalmente se prende ao arco do pé. Esse tendão ajuda a apoiar o arco e, quando danificado ao longo do tempo, o apoio é perdido.
Embora seja mais provável que esse tendão contribua para esse problema, há outras estruturas de tecidos moles que podem levar às alterações progressivas observadas. O alinhamento dos ossos também será alterado, o que contribui para a deformidade geral. Os pacientes com deformidades rígidas de pé plano que progrediram podem não ter a dor interna no tornozelo e no pé observada nas deformidades flexíveis ou em estágio inicial. Normalmente, a dor agora se desloca para a parte externa do tornozelo, onde há pinçamento devido ao deslocamento dos ossos. A dor também pode ocorrer em repouso.
Os pacientes podem apreciar uma deformidade visível na aparência do pé ou uma perda de movimento no pé que pode impedir a caminhada. Será feito um histórico completo da saúde médica do paciente para determinar se ele corre o risco de desenvolver essa condição. Nas deformidades rígidas do pé plano, o paciente não conseguirá fazer um teste chamado elevação simples do calcanhar, que é comumente avaliado nessa condição. O profissional de saúde também avaliará de perto a mobilidade do pé e do tornozelo do paciente para confirmar que a deformidade não se moverá para uma posição normal.
Em casos mais graves, o provedor procurará feridas relacionadas à pressão anormal dos ossos que se deslocam. Serão solicitadas radiografias para avaliar o alinhamento dos ossos dos pés, a fim de avaliar com precisão a condição. Uma tomografia computadorizada pode ser solicitada antes de qualquer cirurgia para observar de perto as alterações ósseas. A ressonância magnética ou o ultrassom também podem ser solicitados para avaliar a inflamação ao redor dos tecidos moles. Após um histórico cuidadoso, exame e análise de imagens, o profissional de saúde determinará as melhores opções de tratamento para o paciente.
