Artrosis de Tobillo: Artrodesis de Tobillo Mínimamente Invasiva con Mini Placa

Artrosis de Tobillo: Artrodesis de Tobillo Mínimamente Invasiva con Mini Placa

A continuación veremos una demostración quirúrgica cadavérica de un pie y tobillo izquierdos sobre una fusión de la articulación del tobillo mediante un abordaje mínimamente invasivo con una pequeña placa y tornillos.

La incisión cutánea se realiza en la parte anterior del tobillo, justo encima de la articulación. El cirujano apartará todo el tejido blando y los tendones para llegar a la articulación. Hay que retirar todo el cartílago de la tibia y el astrágalo. Si queda cartílago entre estos dos huesos, es posible que no cicatricen juntos.

En primer lugar, se realiza una pequeña incisión en la parte interior del tobillo y el cirujano coloca dos pines que atraviesan ambos huesos. A continuación, se coloca un tornillo sobre cada pin para mantener unidos los dos huesos y que no se muevan.

Para proporcionar más estabilidad, el cirujano colocará una pequeña placa en la parte delantera del tobillo. Es importante que la articulación del tobillo no se mueva en absoluto durante el proceso de recuperación para que los huesos cicatricen bien y fuertes.

La placa se coloca en la posición adecuada y se sujeta con un pin de cabeza esférica. Se perfora un pequeño orificio en el astrágalo para poder insertar el primer tornillo. Se retira el pin y se perfora un pequeño orificio en la parte superior de este orificio ovalado de la placa. Una vez insertado el tornillo, la placa se desplazará hacia arriba, comprimiendo los huesos tibial y astrágalo. La compresión de los 2 huesos ayuda a la cicatrización.

Hay 1 agujero más en la parte superior de la placa. Se realiza un pequeño orificio en el hueso y se coloca el tornillo definitivo. El cirujano utiliza una regla para mostrar lo pequeña que es la incisión. Sólo una pulgada y media de largo o alrededor de 4 cm.

En esta vista de rayos X de la parte delantera, aquí están los 2 primeros tornillos que se colocaron a través de la articulación. Esta radiografía lateral muestra la pequeña placa y los últimos 3 tornillos que mantienen todo unido. La incisión se cierra con puntos y el paciente iniciará el proceso de recuperación.