前十字靱帯（ACL）は、膝関節内にある強靱な靱帯です。膝を安定させ、スポーツ活動や歩行において重要な役割を果たします。ACL断裂は、転倒や、足が地面についた状態での素早いひねり動作や方向転換（ピボット動作）によって起こることが多くあります。

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ACLは膝関節の主要な安定化構造の1つです。この靱帯が断裂すると、痛み、腫れ、膝の不安定性が生じることがあります。これらの症状により、歩く、走る、しゃがむ、階段を上り下りするなどの動作が困難になり、痛みを伴うことがあります。

前十字靭帯断裂：概要
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ACL断裂の治療は、断裂の重症度や部位に加え、患者の年齢や活動レベルによって異なります。高度なACL断裂では、機能を回復するために手術が必要となる場合があります。理学療法は、手術が必要かどうかにかかわらず、すべてのACL断裂のリハビリテーションにおいて重要な役割を果たします。

前十字靱帯断裂：治療の選択肢
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ACL断裂に対する手術には、2つの選択肢があります。ACL修復術は、断裂したACLを骨に再付着させる方法であり、一方、ACL再建術は、断裂したACLを移植腱に置き換える方法です。

ACL手術は、膝関節鏡視下で行われます。これは、小さな切開、カメラ、および小型の器具を用いてACLを修復または再建する低侵襲手技です。新しい手術手技や革新的なインプラントの導入により、患者がより早く安全に活動へ復帰できるようになってきています。

前十字靭帯再建術では、患者自身から採取した腱を移植腱（自家移植腱）として使用する場合、新しいACLとして機能するよう適切に採取し、準備する必要があります。移植腱には、大腿四頭筋腱、ハムストリング腱、または膝蓋腱の一部と骨片を含む骨付き膝蓋腱（Bone-Tendon-Bone：BTB）などが使用されます。