Fascite Plantar: Visão Geral

Fascite Plantar: Visão Geral

A fascite plantar, a causa mais comum de dor no calcanhar nos Estados Unidos, é uma condição que afeta a ampla faixa de tecido conjuntivo chamada fáscia plantar, localizada na parte inferior do pé, logo abaixo da pele. A fáscia plantar desempenha um papel importante como absorvedor de choque durante as atividades de sustentação de peso, além de contribuir para a estabilidade e o controle do pé. No entanto, o estresse repetitivo sobre esse tecido pode levar a microrrupturas que resultam em inflamação e dor.

A fascite plantar pode afetar pessoas de qualquer idade, mas afeta mais comumente mulheres de meia-idade e é considerada uma lesão por uso excessivo observada em corredores. No total, 2.000.000 de pessoas nos Estados Unidos são afetadas todos os anos, sendo que 10% da população sofre com isso durante a vida. Acredita-se que muitos fatores diferentes contribuam para o surgimento da fascite plantar. Algumas delas incluem músculos tensos dos isquiotibiais e da panturrilha, uma força excessiva aplicada ao tecido, como em atividades repetitivas de alto impacto ou em uma permanência prolongada em pé.

À medida que envelhecemos, acredita-se que a capacidade reduzida do tecido de absorver choques e a diminuição do tecido adiposo ao redor do osso do calcanhar também desempenham um papel importante. Outros fatores de risco associados incluem obesidade e pessoas com arcos altos ou pés chatos. Se olharmos mais de perto a parte inferior do pé, veremos que a fáscia plantar é uma faixa larga de tecido logo abaixo da pele. A fáscia plantar se fixa na parte inferior do osso do calcanhar, chamada de calcâneo, mais para a parte interna do pé.

O tecido se desloca em direção aos dedos dos pés e se ramifica para encontrar pontos de fixação separados na base dos dedos, também chamados de falanges do pé. Os pacientes com fascite plantar relatam dor especificamente sob o osso do calcanhar, que é descrita como pior com a sustentação de peso logo pela manhã e novamente no final do dia. O profissional de saúde fará perguntas sobre se a dor começou recentemente ou se é mais duradoura. Eles também perguntarão sobre as atividades que podem agravar a dor e o tipo de calçado que usam.

Será realizado um exame físico completo do pé e do tornozelo. Especificamente, eles procurarão sensibilidade à palpação sob o osso do calcanhar mais próximo da parte interna do pé. A dor quando o profissional estende o pé, aproximando os dedos do pé, também é um achado comum no exame. Eles também avaliarão a rigidez do tendão de Aquiles e dos músculos da panturrilha. Em geral, o diagnóstico de fascite plantar pode ser feito com a descrição dos sintomas fornecida pelo paciente e com os achados do exame físico.

No entanto, seu médico pode solicitar exames de imagem como raio X, ultrassom ou ressonância magnética para descartar outras causas de dor no calcanhar, como tendinite, artrite ou fratura por estresse. Uma vez feito o diagnóstico, o provedor discutirá com o paciente todas as opções de tratamento disponíveis.