Desgarros del Manguito Rotador: Reconstrucción con Cable

Desgarros del Manguito Rotador: Reconstrucción con Cable

Este vídeo quirúrgico muestra una reconstrucción con cable para el tratamiento de una rotura masiva e irreparable del manguito de los rotadores. El cable rotador es una banda semicircular gruesa de tejido que ayuda a conectar algunos de los tendones del manguito rotador al húmero, o hueso de la parte superior del brazo, y distribuye las fuerzas entre los tendones. Cuando una rotura del manguito de los rotadores es tan grande que no puede repararse, puede realizarse una reconstrucción con cables. Este procedimiento utiliza sutura para reforzar la parte desprendida del tendón desgarrado y anclajes para restablecer la fijación del cable rotador al hueso de la parte superior del brazo.

Aquí vemos una vista interior de un hombro izquierdo desde una cámara artroscópica. La cámara está mirando a la parte superior del hombro, con la parte delantera del hombro en la parte superior de la pantalla y la parte trasera del hombro en la parte inferior de la pantalla.

Aquí puede verse un gran desgarro del manguito rotador en forma de U que no puede repararse. La mayor parte del tendón se ha desprendido del hueso de la parte superior del brazo y sólo queda una pequeña porción del tendón en la parte delantera y trasera del hombro.

Las suturas ya se han colocado a través del tendón en la parte posterior del hombro y se han fijado en el hueso de la parte superior del brazo con un anclaje. A partir de aquí, el cirujano sigue utilizando un hilo de sutura largo para atravesar la parte desprendida del tendón de atrás hacia delante para reforzarlo. A continuación, el cirujano realiza un túnel en la parte anterior del hueso del brazo e inserta un anclaje para fijar la sutura y el tendón.

A continuación se cortan las suturas. La reconstrucción del cable se ha completado. Aquí puede ver el producto acabado, con las inserciones anterior y posterior del tendón fijadas al cable rotador y al hueso de la parte superior del brazo.