股関節滑液包炎：概要

股関節滑液包炎：概要

このビデオでは、股関節滑液包炎の概要を説明します。滑液包は小さなゲル状の袋で、腱、靭帯、骨の間にあり、クッションの役割を果たしています。股関節の周囲にはいくつかの滑液包があり、その中でも最大のひとつは、大腿骨の上部にある骨の隆起である大転子の上にある転子滑液包です。この滑液包は、重なり合った腸脛靭帯との摩擦で炎症を起こすことが多いです。摩擦が繰り返されると、滑液包の炎症、すなわち滑液包炎を引き起こす可能性があります。股関節のこの特定の部分の滑液包炎は、転子滑液包炎と呼ばれますが、単に股関節滑液包炎とも呼ばれます。股関節滑液包炎は、臀部の側面に痛みを引き起こす大転子痛症候群（GTPS）という総称に分類されます。多くの場合、股関節滑液包炎は、GTPSのもう一つの原因である中殿筋腱の炎症や断裂に伴って発症します。腸脛靭帯による転子滑液包の炎症は、股関節周囲の筋肉のアンバランスによって生じることがほとんどです。中殿筋は骨盤を安定させる重要な筋肉で、脚を横に出す働きもあります。この筋肉が十分に強くない場合、近くにある大腿筋膜張筋（TFL）が股関節をより安定させるために過剰に代償します。TFLは腸脛靭帯とつながっているため、筋肉を酷使により腸脛靭帯の緊張が高まり、その下にある滑液包が炎症を起こす可能性があります。股関節滑液包炎は男女ともに発症しますが、特に40歳から60歳の女性に多く、外傷歴がない場合に多く見られます。股関節滑液包炎の症状には、股関節の外側の痛みと大転子上の圧痛があります。

灼熱感を伴うこともあります。歩く、走る、長時間座る、患側で寝るなどの動作で痛みが悪化することが多いです。股関節滑液包炎を診断するには、医療従事者が股関節を診察し、股関節の外側に圧痛があるかどうかを確認します。また、患者の股関節の可動域や筋力をチェックし、足を引きずっていないか歩き方を調べたり、片足立ちをしてもらうこともあります。股関節滑液包炎の診断を確定するため、医療従事者は滑液包の腫脹や炎症を確認するためにMRIや超音波検査を行うことがあります。X線検査は、変形性股関節症や骨のアライメント不良など、他の股関節疾患があるかどうかを確認するために使用されることもありますが、滑液包炎があるかどうかを判断するために使用することはできません。医療従事者は、すべての所見を基に患者にとって最善の治療方針を決定します。まとめると、滑液包は小さなゲル状の袋で、腱、靭帯、骨の間にあり、クッションの役割を果たしています。転子滑液包炎は、しばしば股関節滑液包炎と呼ばれ、太ももの骨の上部と腸脛靭帯の間に位置する転子滑液包の炎症から生じます。股関節滑液包炎は、TFLとつながっている腸脛靭帯が繰り返し摩擦されることで発症します。これは多くの場合、股関節周辺の筋肉のアンバランスが原因です。股関節滑液包炎の症状には、股関節の外側の痛み、圧痛、時には灼熱感などがあり、歩いたり、走ったり、長時間座ったり、患側で寝たりすると悪化します。