前十字靭帯（ACL）断裂：大腿四頭筋腱移植片の準備

前十字靭帯（ACL）断裂：大腿四頭筋腱移植片の準備

このビデオでは、ACL再建術に使用する大腿四頭筋腱移植片の準備方法を示します。移植片を採取する際には、大腿四頭筋腱の中央部分のみを切り取ります。外科医はまず、製品のカードをクランプに固定します。このカードには、移植片に取り付ける調節可能な縫合糸デバイスが組み込まれています。

大腿四頭筋腱移植片の一端を左側に見える移植片準備ボードに固定し、もう一端にはクランプを装着します。まず、カードから出ている縫合糸の自由端を針で移植片に縫い付け、調節可能な縫合糸デバイスを固定します。外科医は移植片に縫合糸を何度も通し、しっかりと強固に固定します。すべての縫合が完了すると、糸を結んで固定し、針を用いて結び目を移植片の組織内に埋め込みます。さらに外科医は、移植片の端をわずかに整形し切除して形を整え、大腿骨や脛骨のトンネルに挿入しやすくします。

次に、調節可能な縫合糸デバイスをカードから取り外します。その後、外科医は移植片を取り外し、移植片を準備するボードに金属ボタンを固定して、もう一方の端を準備します。クランプにカードを取り付け、縫合糸を移植片に通して縫い付け、調節可能な縫合糸デバイスを固定することで、同じ手順を繰り返します。最後に外科医は、移植片をサイジングチューブに通して圧縮し、形を整えて準備を完了します。その後、ACL再建手術で膝に移植します。