Hernia de Disco: Animación sobre Disectomía Parcial Lumbar Endoscópica - Abordaje Transforaminal

Hernia de Disco: Animación sobre Disectomía Parcial Lumbar Endoscópica - Abordaje Transforaminal

Esta animación muestra la extirpación parcial de una hernia discal en la zona lumbar utilizando un endoscopio a través de un abordaje transforaminal. Cuando la parte central de un disco de la zona lumbar se hernia o sale a través de la parte externa, puede ejercer presión sobre la médula espinal o las raíces nerviosas que salen de ella. Esto suele provocar dolores nerviosos que bajan por las piernas.

Una extirpación parcial del disco, también llamada discectomía, elimina la parte del disco herniado que causa la compresión del nervio mientras mantiene el resto del disco en su sitio. Este procedimiento puede realizarse por vía endoscópica con una pequeña incisión, en la que se introducen instrumentos quirúrgicos a través de un pequeño tubo, denominado endoscopio, que contiene una luz, una cámara y un canal por el que pasan las herramientas.

En este caso, el disco se ha herniado hacia un lado. Por ello, la cirugía se realizará con un abordaje transforaminal, en el que se accede a la hernia discal a través de la abertura entre 2 vértebras en el lateral de la columna, por donde salen las raíces nerviosas de la médula espinal. Aquí vemos a un paciente boca abajo en la mesa de operaciones. Su cabeza está hacia el lado izquierdo de la pantalla y sus pies hacia el lado derecho.

En primer lugar, se toman radiografías durante la cirugía para ayudar a guiar la colocación de una aguja en la abertura entre 2 vértebras en el lateral de la columna vertebral. A continuación, se introduce un alambre guía a través de la aguja y ésta se retira . A continuación, se coloca una serie de tubos metálicos sobre el alambre guía para dilatar lentamente la abertura para el endoscopio.

Otro tubo, llamado cánula, se coloca sobre los otros tubos metálicos, que luego se retiran. La cánula se sujeta con una pinza y el endoscopio se pasa a través de la cánula. Al mirar más de cerca, podemos ver la hernia discal presionando la raíz nerviosa saliente.

Algunas partes del hueso pueden resecarse para acceder al disco y crear más espacio para el endoscopio. Se utilizan pequeños instrumentos para extraer cuidadosamente la hernia discal y reparar la capa externa del disco. Una vez tratada la compresión, se cierra la incisión cutánea con una sutura, se coloca un apósito y se da por concluido el procedimiento.