Fracturas del Hueso del Talón (Fracturas del Calcáneo): Animación sobre la Reparación con Placa y Tornillos

Fracturas del Hueso del Talón (Fracturas del Calcáneo): Animación sobre la Reparación con Placa y Tornillos

Este vídeo ofrece una demostración animada de cómo se repara una fractura de calcáneo o hueso del talón con una placa y tornillos. A menudo es necesaria una gran incisión en la parte externa del talón para tratar estas fracturas. Sin embargo, en esta demostración se mostrará una técnica que utiliza incisiones quirúrgicas más pequeñas. Se realizará una incisión en la parte externa del pie derecho, justo por encima del hueso calcáneo.

Se insertará un schanz roscado en la parte posterior del calcáneo. El schanz actuará como un joystick y permitirá que las fracturas se desplacen desde el exterior del pie hasta su alineación normal. Se elegirá una placa del tamaño adecuado, que se colocará en la incisión y se deslizará a lo largo de la parte externa del calcáneo, justo por encima de la fractura. Se utilizará una guía y una broca en el orificio obalado de la placa.

Una vez perforado el orificio, se medirá el tamaño adecuado del tornillo, que se introducirá con un destornillador. Dado que el orificio más distante no es accesible con la pequeña incisión inicial, se utilizará una guía para que la incisión quirúrgica y el traumatismo de los tejidos blandos sean los mínimos posibles. La guía se fijará a la placa a través de la incisión abierta, y la parte restante de la guía se asentará justo por encima de la piel.

A través de la guía situada en el exterior de la piel, el cirujano realizará una incisión muy pequeña en el orificio que refleja el orificio de la placa bajo la piel. A continuación, se insertará una guía de perforación para otro tipo de tornillo, denominado tornillo bloqueado. Los tornillos bloqueados tienen roscas que encajan con las roscas correspondientes de la placa, lo que ayuda a minimizar el movimiento del material quirúrgico y a comprimir los puntos de fractura para una curación óptima.

A menudo, se utilizan tornillos bloqueados y no bloqueados combinados para lograr una compresión y estabilidad adecuadas del foco de fractura. Se utilizará una broca para hacer un orificio en el hueso. Esta guía de perforación permite al cirujano medir la profundidad mientras perfora. Se retirará la guía y se colocará el tornillo bloqueado del tamaño adecuado.

Una vez fijada la placa con este tornillo, se puede retirar la guía de la parte exterior de la piel, así como el pasador del talón. Los demás huecos se rellenarán de forma similar. Se utilizará cemento óseo, que se absorberá con el tiempo en el organismo, para ayudar a rellenar los huecos y estabilizar los fragmentos de la fractura, ayudando en última instancia a la curación. Las incisiones se cerrarán y la cirugía habrá finalizado.