Luxación Acromioclavicular: Animación sobre la Reconstrucción de la Articulación AC con un Implante de Sutura

Luxación Acromioclavicular: Animación sobre la Reconstrucción de la Articulación AC con un Implante de Sutura

Esta animación mostrará un método mínimamente invasivo reconstrucción de la articulación acromioclavicular o AC utilizando un implante de sutura tras una luxación acromioclavicular. Aquí veremos un implante de sutura con dos botones metálicos. El botón metálico superior permite fijar la sutura sin el uso de nudos.

En el pasado, estos nudos se situaban en la parte superior de la clavícula, y el paciente puede sentirlos después de la cirugía a través de la piel. En esta animación vemos un hombro derecho. En primer lugar, la articulación AC se reduce a su posición normal. A continuación, vemos un tubo púrpura llamado cánula, donde el cirujano ha colocado una pequeña cámara, o artroscopio, en el hombro para que puedan ver el interior.

En otra cánula azul, el cirujano introducirá una guía de perforación y la posicionará bajo una prominencia ósea llamada apófisis coracoides. El otro extremo de esta guía de perforación se colocará a través de una pequeña incisión (o mini-open), en la parte superior de la clavícula, directamente sobre el hueso. Esto ayudará al cirujano a perforar desde la clavícula, hasta la coracoides, y en última instancia ayuda a crear el espacio donde se asentará el implante de sutura.

La broca actúa ahora como un tubo hueco. A través de la broca, el cirujano introduce un alambre flexible con un asa (o loop). En esta asa se carga la sutura blanca, la cual se lleva a través de la clavícula y la apófisis coracoides, para que finalmente salga fuera por la cánula azul en la parte anterior del hombro.

La sutura blanca es parte de nuestro implante de sutura unido a nuestro botón metálico superior. La parte inferior del implante de sutura blanco tiene dos asas que están interconectadas entre sí. Una vez que esta parte interconectada está fuera del hombro, el cirujano fijará un botón metálico a estas suturas.

Este botón se asentará en la parte inferior del proceso coracoideo, mientras que el otro botón metálico se asentará sobre la clavícula. A continuación, el cirujano guiará el botón inferior hasta su lugar utilizando una pequeña herramienta de agarre. Luego, el cirujano comenzará a apretar el botón superior sobre la clavícula para completar la reconstrucción.

Para apretar el botón superior, el cirujano alternará tirando de cada hebra de sutura. Esto llevará el botón superior hasta la clavícula. Una vez terminado, el cirujano tomará radiografías para comprobar que la articulación AC está reducida. A continuación, se cortarán las colas de la sutura y se cerrarán las incisiones.