Fraturas do Cotovelo: Banda de Tensão com Cerclagem

Fraturas do Cotovelo: Banda de Tensão com Cerclagem

Este vídeo cirúrgico demonstra o reparo de uma fratura de cotovelo utilizando uma cerclagem em banda de tensão. Este procedimento utiliza uma sutura plana e trançada, substituindo os fios metálicos do método tradicional, ajudando na consolidação óssea ao fornecer suporte seguro enquanto permanecem flexíveis, reduzindo assim a probabilidade de sentir o implante sob a pele.

Aqui, vemos um braço esquerdo com o cotovelo estendido, e o paciente está deitado de bruços na mesa de cirurgia, com o ombro em direção ao lado direito da tela e a mão em direção ao lado esquerdo da tela. O paciente tem uma fratura no olécrano da ulna, um osso do antebraço que forma parte da articulação do cotovelo.

O cirurgião já realizou uma incisão na pele e a abriu para identificar e proteger o nervo ulnar. Primeiro, utiliza uma pinça para unir novamente os segmentos da fratura e, para manter essa posição, perfura o osso inserindo dois fios, que são dobrados e cortados para criar alças pelas quais a sutura passará posteriormente.

No outro lado da fratura, o cirurgião perfura o osso para criar um túnel e passa uma alça de fio para dentro dele. A ponta da sutura é passada pela alça, que é puxada para atravessar a sutura pelo osso, e por meio das alças dos fios previamente criadas, o cirurgião passa uma agulha com um laço.

A ponta da sutura é passada pelo laço da agulha e puxada através das alças dos fios. Em seguida, a ponta da sutura é passada pela alça do dispositivo que segura a sutura, a alça é puxada para trás e a ponta da sutura passa pelo dispositivo para criar um nó, que é retirado do dispositivo.

O cirurgião reajusta as suturas para apertá-las junto ao osso e corta a ponta da sutura. As duas pontas da sutura são enroladas em um dispositivo tensor, que é girado para apertar as suturas e realizar a cerclagem em banda de tensão.

O cirurgião dá nós para fixar a posição da cerclagem. As extremidades das suturas serão cortadas, a incisão na pele será fechada e o procedimento estará concluído.