Fraturas da Tíbia: Animação de Reparo com Haste Intramedular e Parafusos

Fraturas da Tíbia: Animação de Reparo com Haste Intramedular e Parafusos

Esta animação demonstra o reparo de uma fratura da tíbia, também conhecida como fratura da diáfise tibial, utilizando uma haste intramedular e parafusos. Quando a tíbia fratura na parte média do osso, chamada de diáfise tibial, pode ser tratada com uma haste intramedular e parafusos.

Uma haste óssea, também chamada de haste intramedular, é uma longa barra de metal que se aloja na porção central do osso, chamada de canal medular. As hastes ósseas são frequentemente travadas no lugar com parafusos para fornecer suporte e estabilidade.

O paciente ficará deitado de barriga para cima na mesa de operação com o joelho dobrado. Aqui podemos ver uma perna esquerda com uma fratura na diáfise da tíbia. Há também uma fratura na diáfise da fíbula.

A colocação desta haste proporcionará a estabilidade que ambos os ossos necessitam para cicatrizar, portanto, esta fratura provavelmente não precisará de nenhum tratamento específico. Antes do tratamento com a haste, essas fraturas são alinhadas para que cicatrizem corretamente.

Isso pode exigir incisões adicionais para que instrumentos segurem os ossos. Para iniciar a colocação da haste na tíbia, é feita uma incisão ao longo da parte frontal do joelho através da pele e do tendão patelar, que fica abaixo da patela.

Um guia é colocado no topo da tíbia no local de início para a haste, e um pino-guia é inserido através do guia. Em seguida, a manga interna do guia é removida e uma fresa é colocada sobre o pino-guia para perfurar um orifício inicial no osso.

O pino-guia é removido. A seguir, um fio-guia mais longo é colocado descendo pelo centro da tíbia. O comprimento do fio-guia é medido para determinar o comprimento da haste que caberá dentro da tíbia.

Então, uma série de fresas é perfurada no centro da tíbia sobre o fio-guia para alargar progressivamente o caminho, até que esteja no tamanho certo para a haste. O guia é removido.

A haste de tamanho apropriado é inserida na tíbia sobre o fio-guia. Ela se encaixa firmemente, então é gentilmente martelada para descer o resto do caminho. O fio-guia é removido.

Um guia chamado guia de perfuração é conectado ao topo da haste e contém orifícios que se alinham perfeitamente com os orifícios dos parafusos na haste. Uma bucha e um guia de broca são inseridos no guia de perfuração, com a ponta do guia de broca repousando sobre a tíbia.

Uma broca é inserida através do guia de broca e utilizada para fazer um orifício para um parafuso que travará a haste no lugar. O comprimento do orifício é medido.

O guia de broca é removido, e o parafuso medido é aparafusado no local através da haste com uma chave de fenda. A chave de fenda, o guia de broca e a bucha são removidos do guia de perfuração.

Em seguida, a parte inferior da haste, perto do pé, precisará ser travada no lugar. Uma pequena incisão será feita ao longo da lateral do tornozelo. Como antes, um orifício é perfurado e medido, e um parafuso é colocado na parte inferior da tíbia através da haste.

Essas etapas são repetidas para os outros parafusos. Para comprimir a fratura para a cicatrização, um parafuso é colocado no guia de perfuração e girado até que a fratura seja comprimida.

Os parafusos restantes na parte superior da haste são inseridos seguindo os mesmos passos: perfuração e medição do comprimento de um orifício e colocação de um parafuso através da haste. Agora que a haste está travada no lugar, o parafuso de compressão é removido.

O guia de perfuração é desconectado da haste. As incisões na pele serão fechadas e o procedimento estará concluído.