Hérnia de Disco: Animação da Remoção Discal Parcial Endoscópica da Coluna Torácica com Abordagem Transforaminal

Hérnia de Disco: Animação da Remoção Discal Parcial Endoscópica da Coluna Torácica com Abordagem Transforaminal

Esta animação demonstra a remoção parcial de uma hérnia de disco na região central das costas, também chamada de coluna torácica, usando um endoscópio através de uma abordagem transforaminal. Quando a porção central de um disco no meio das costas hernia ou rompe o anel externo, pode causar pressão na medula espinhal ou nas raízes nervosas que saem da medula.

A remoção parcial do disco, também chamada de discectomia, remove a parte da hérnia de disco que está causando a compressão do nervo, mantendo o restante do disco no lugar. Este procedimento pode ser realizado endoscopicamente com uma pequena incisão, onde os instrumentos cirúrgicos são inseridos através de um pequeno tubo, chamado endoscópio, que contém uma luz, uma câmera e um canal para a passagem das ferramentas.

Neste caso, o disco herniou para o lado. Devido a isso, a cirurgia será realizada com uma abordagem transforaminal, onde a hérnia de disco é acessada através da abertura entre duas vértebras na lateral da coluna, por onde as raízes nervosas saem da medula espinhal.

Aqui vemos um paciente deitado de bruços na mesa de operação. Sua cabeça está voltada para o lado esquerdo da tela e seus pés para o lado direito. Primeiro, radiografias são realizadas durante a cirurgia para desenhar linhas com uma caneta cirúrgica e determinar o melhor local para acessar a hérnia de disco.

No ponto de entrada desenhado, uma agulha é inserida no espaço entre duas vértebras, na lateral da coluna. Uma incisão é feita, um fio-guia é inserido através da agulha e a agulha é removida. Uma série de tubos de metal é colocada sobre o fio-guia para alargar progressivamente a abertura para o endoscópio.

Outro tubo, chamado cânula, é colocado sobre os outros tubos de metal, que são então removidos. O endoscópio é passado através da cânula. Aqui temos uma visão através da câmera do endoscópio.

A gordura e os tecidos moles que cobrem a abertura entre as vértebras são removidos. Um instrumento motorizado, uma espécie de broca circular, é então utilizado para raspar porções de osso e criar mais espaço para o endoscópio acessar o disco.

Pequenos instrumentos são usados para remover cuidadosamente a hérnia de disco. Quando a compressão é aliviada, a raiz nervosa retorna à sua posição normal.

A incisão na pele é fechada com suturas. Um curativo é aplicado e o procedimento está completo.