Desgarros del Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Reconstrucción de Ligamento AnteroLateral (LAL)

Desgarros del Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Reconstrucción de Ligamento AnteroLateral (LAL)

Este vídeo quirúrgico muestra una reconstrucción del ligamento anterolateral. El ligamento anterolateral, o LLA, es un pequeño ligamento situado en la cara externa de la rodilla. Ayuda al ligamento cruzado anterior, o LCA, a mantener la estabilidad de la rodilla, y a menudo también se lesiona con las lesiones del LCA. Este procedimiento se realiza además de una reconstrucción del LCA para reforzar la estabilidad de la articulación de la rodilla tras la cirugía.

Aquí vemos una rodilla derecha con el lado exterior de la rodilla mirando hacia la pantalla. El cirujano ya ha utilizado un marcador de piel para marcar dónde se harán las incisiones. Partiendo de la parte inferior del fémur, el cirujano corta la piel y el tejido blando subyacente, incluida la banda IT.

El cirujano utiliza un punzón óseo y una guía para crear un orificio en el fémur. A continuación, se coloca un anclaje de cuerpo blando en la guía y se impacta en el hueso. Este anclaje ya está enhebrado con suturas con bucles en su lugar.

El cirujano pasa a la tibia. El cirujano corta la piel y el tejido blando subyacente. Se utilizan una broca y una guía de broca para crear un orificio en la tibia. A continuación, se coloca otro anclaje de cuerpo blando en la guía y se impacta en el hueso. Este anclaje también se enhebra con suturas, pero sólo tiene un bucle.

Ya se ha preparado un injerto de tendón. El cirujano coloca el injerto en los 2 bucles del anclaje en el fémur. Se tira lentamente de los extremos de la sutura para fijar el injerto al hueso. Los extremos del injerto se suturan. Mediante una sutura de traslado, el injerto se pasa por debajo de la piel y la banda IT y sale por la incisión de la tibia. A continuación, el cirujano pasa el injerto a través del bucle del anclaje en la tibia y tira del extremo libre de la sutura para apretar el injerto al hueso. Se corta el extremo de la sutura en bucle, se corta el exceso de injerto y se hacen nudos para fijar el injerto en su sitio. Las incisiones cutáneas se cerrarán con suturas y el procedimiento habrá concluido.