Artrite do Polegar: Animação de Suspensoplastia CMC com Botão em Tecido

Artrite do Polegar: Animação de Suspensoplastia CMC com Botão em Tecido

Este vídeo interativo mostrará um tratamento cirúrgico para a artrite do polegar da articulação carpometacarpiana. O reparo utilizará âncoras ósseas de corpo duro e em tecido e uma sutura de suporte plana, suspensa entre dois ossos como uma tipoia. A articulação carpometacarpiana, ou articulação CMC do polegar, fica entre o trapézio e o osso metacarpiano na base do polegar. Para começar, aqui está uma mão esquerda. Inicialmente, o trapézio será removido para aliviar a dor. Um instrumento chamado elevador será usado para ajudar a remover esse osso.

Um fio metálico é inserido por toda a base do dedo indicador para passar a camada mais distante do osso. Isso marcará o caminho de inserção do implante que se fixará na parte externa do osso. A colocação correta do fio é confirmada com um raio X durante a cirurgia. Após a confirmação, um guia é colocado sobre o fio metálico. Esse guia servirá como a trajetória da âncora do implante. As linhas na parte de trás do guia ajudarão a medir a profundidade do túnel. Essas linhas correspondem às linhas da broca e do insertor de âncora para garantir que a profundidade adequada seja alcançada através do lado mais distante do osso.

O fio metálico é removido e a broca é colocada e verificada em um raio X. Em seguida, a broca é removida e o implante é avançado. Uma leve batida com um martelo garante que o implante passe pela cortical distante ou pela parte externa do osso. A colocação é confirmada nas linhas. Também será feita uma radiografia adicional para confirmar a colocação. A âncora em tecido é colocada na parte externa do osso, puxando o insertor. O insertor é removido junto com o guia. As extremidades da sutura de suporte plana são presas à âncora e permanecem no lugar depois que o insertor é removido. Isso acabará servindo como a tipoia na extremidade do polegar.

Um segundo fio metálico é inserido na base do metacarpo do polegar. Um raio X confirma a colocação. Uma broca canulada cria um túnel para a segunda âncora. A segunda âncora é uma âncora de corpo duro. Essa âncora prende as extremidades da sutura de suporte plano para fornecer o suporte sob o metacarpo do polegar para o movimento e a função adequados do polegar. A cirurgia está concluída.