Artrite do Polegar: Animação da Suspensoplastia da CMC com Botão Metálico

Artrite do Polegar: Animação da Suspensoplastia da CMC com Botão Metálico

Esta demonstração em vídeo animado mostrará um tratamento cirúrgico para a artrite da articulação carpometacarpiana do polegar. O reparo utilizará sutura e dois botões de metal, suspensos entre dois ossos para suporte. A articulação carpometacarpiana, ou articulação CMC do polegar, fica entre o trapézio e o osso metacarpiano na base do polegar.

Para começar, aqui está uma mão direita. Serão feitas duas incisões: Uma sobre o osso trapézio na base interna do polegar, próximo ao punho, e uma na parte superior da mão, na parte externa da base do osso metacarpo do dedo indicador. Esse osso é chamado de segundo metacarpo. Um instrumento chamado rongeur será usado para remover o osso trapézio.

Um fio temporário será passado da base do polegar até o segundo metacarpo. Esse fio formará um túnel para a passagem da sutura. A broca é removida e movida para a outra extremidade do fio para puxá-lo. A base do fio tem uma extremidade cônica com um laço de metal na extremidade. Dois fios de sutura azul forte são passados por essa alça. O fio restante, com a sutura anexada, é puxado através do túnel.

A extremidade dessa sutura é fixada com um botão metálico de aço que ficará sobre a base interna do metacarpo do polegar. A outra extremidade da sutura será cortada e outro botão será colocado nos dois fios de sutura azuis. Esse botão se assentará firmemente contra o lado externo do segundo metacarpo. Quando o botão estiver nivelado com o osso, a sutura será cortada e fixada com um nó.

O movimento mantido e agora apoiado do polegar é mostrado. As incisões serão fechadas e a cirurgia estará concluída.