Rupturas do Tendão Peitoral Maior: Reparo do Tendão Peitoral Maior com Botões de Metal e Suturas

Rupturas do Tendão Peitoral Maior: Reparo do Tendão Peitoral Maior com Botões de Metal e Suturas

Este vídeo cirúrgico demonstra um reparo do tendão peitoral maior para tratar sua ruptura. Aqui, vemos o lado esquerdo do tórax e do ombro. O cirurgião já marcou o local onde a incisão será feita acima da axila. O cirurgião começa cortando a pele e o tecido mole para acessar o músculo peitoral maior. Os afastadores de metal são usados para manter a incisão na pele aberta durante o procedimento. Corta-se o tecido mole circundante e outro afastador de metal é usado para mover o músculo para fora do caminho.

Em seguida, o cirurgião usa a mão para liberar o tecido cicatricial da superfície do músculo peitoral maior e usa um instrumento para agarrar a extremidade livre do tendão rompido. Depois, o cirurgião usa uma agulha curva para passar as suturas através da extremidade do tendão, criando três conjuntos separados de suturas com duas extremidades. Todas as extremidades das suturas saem da parte superior do tendão. O cirurgião move o músculo deltoide do ombro para fora do caminho para encontrar o úmero ou o osso do braço.

O cirurgião usa uma broca para raspar a superfície do osso do úmero para melhorar a capacidade do tendão de cicatrizar de volta ao osso. O cirurgião usa uma broca para fazer três pequenos orifícios na parte superior do úmero. Duas extremidades de sutura de um conjunto de suturas são inseridas em um pequeno botão de metal, que é inserido em um dos orifícios perfurados. O cirurgião puxa as extremidades da sutura para prender totalmente o botão de metal no orifício. As mesmas etapas são repetidas para os outros conjuntos de suturas e 2 botões de metal.

Depois que todos os botões de metal estiverem firmemente fixados no úmero, o cirurgião puxa alternadamente as duas extremidades de sutura de cada conjunto de suturas para puxar gradualmente o tendão peitoral maior para perto do osso. Depois que o tendão é fixado ao osso, o cirurgião faz nós com cada conjunto de suturas. As suturas em excesso serão cortadas e o cirurgião fechará a incisão na pele com suturas adicionais. O reparo do tendão do músculo peitoral maior está concluído.