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Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Opções de Tratamento



Este vídeo analisará as opções de tratamento para rupturas do tendão patelar e do quadríceps, pontuando tanto as opções conservadoras, quanto cirúrgicas.

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Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Opções de Tratamento

Este vídeo analisará as opções de tratamento para rupturas do tendão patelar e do quadríceps. As rupturas do tendão patelar ou do tendão do quadríceps requerem tratamento o mais rápido possível para uma melhor recuperação. Se um dos tendões estiver parcialmente rompido, ou seja, se a ruptura não atravessar todo o tendão, o tratamento geralmente não é cirúrgico. O joelho será imobilizado em uma órtese de perna que manterá o joelho reto por várias semanas, e um dispositivo de assistência, como muletas, será usado para se locomover.

A flexão suave do joelho em uma posição que não suporte peso pode ser realizada durante esse período, mas os exercícios de fortalecimento geralmente não são iniciados até seis semanas após a lesão para ajudar na cicatrização do tendão. Mais frequentemente, a lesão do tendão patelar ou do tendão do quadríceps é de espessura total, também chamada de ruptura, na qual o tendão se rompe em duas partes. As rupturas completas exigem cirurgia para recolocar o tendão rompido de volta na rótula. Recomenda-se que a cirurgia seja realizada nas primeiras semanas após a lesão para obter os melhores resultados possíveis.

Se o tendão estiver saudável o suficiente, a cirurgia pode repará-lo novamente. Suturas e âncoras podem ser usadas para recolocar o tendão de volta na rótula. Se necessário, o reparo também pode ser reforçado com um tendão ou enxerto de pele para maior suporte. Os casos não tratados imediatamente ou os casos mais complicados podem exigir a reconstrução dos tendões com enxertos de tendões. É comum que a sustentação de peso seja restrita nas primeiras semanas após a cirurgia.

Em geral, os pacientes terão de ficar sem usar a perna afetada por algumas semanas antes de começar a suportar parcialmente o peso com muletas ou outro dispositivo de assistência. A carga total e o fortalecimento geralmente começam em 6 semanas após a cirurgia. A recuperação após a cirurgia leva vários meses de fisioterapia para restaurar os movimentos, a força e a função normais. Muitas pessoas podem retornar aos esportes e ao trabalho intensivo em 5 a 6 meses, mas pode levar até 1 ano após a cirurgia para a recuperação total. Aqueles que têm um trabalho sedentário retornarão ao trabalho mais cedo.

Em resumo, as rupturas parciais de tendão podem ser tratadas sem cirurgia com o uso de uma órtese de perna por várias semanas, seguido de fisioterapia, mas essas lesões não são comuns. A maioria das rupturas é completa no tendão patelar ou do quadríceps e requer cirurgia para recolocar o tendão na rótula. Às vezes, o tendão é reforçado ou reconstruído com um enxerto. A reabilitação após a cirurgia leva vários meses e começa com um período inicial de proteção da perna operada, seguido de fisioterapia.