Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Reparo do Tendão do Quadríceps

Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Reparo do Tendão do Quadríceps

Este vídeo de cirurgia em cadáveres demonstra um reparo do tendão do quadríceps para tratar sua ruptura. Aqui, vemos um joelho direito com o tendão do quadríceps rompido da patela, ou rótula. O lado externo do joelho está no lado esquerdo da tela, e o lado interno do joelho está no lado direito da tela. O cirurgião já fez uma incisão na parte frontal do joelho para expor o tendão do quadríceps e a patela.

Começamos perfurando dois túneis através da patela. As brocas são ocas, permitindo que o cirurgião passe um fio-guia por cada broca. O cirurgião remove uma broca e substitui o fio por uma sutura de passagem. As mesmas etapas são repetidas para a segunda broca. Em seguida, duas pequenas incisões são feitas no tendão patelar na parte inferior desta. Isso ajuda a abrir espaço para as âncoras em tecido que serão colocadas. Cada âncora já é rosqueada com suturas.

O cirurgião usa a sutura de passagem de um dos túneis na patela para passar suturas de uma âncora através da parte superior. A âncora permanece fixa no lugar na parte do fundo na base do túnel. O mesmo processo é repetido para a segunda âncora. Em seguida, o cirurgião empurra as âncoras nas pequenas fendas feitas no tendão patelar para que não causem irritação sob a pele. O cirurgião usa as suturas das âncoras em tecido para colocar pontos em ambos os lados do tendão do quadríceps.

Depois que os pontos são colocados, o cirurgião puxa as suturas para apertar o tendão rompido até a parte superior da patela. O cirurgião flexiona e estende o joelho para verificar a tensão e se certificar de que não há espaço entre o tendão e a patela. Se necessário, pode-se aplicar tensão adicional. O cirurgião então amarra as suturas e corta os fios restantes, fechando a incisão na pele e o reparo do tendão do quadríceps está concluído.