Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Reparo do Tendão Patelar

Rupturas do Tendão Patelar e Quadricipital: Reparo do Tendão Patelar

Este vídeo cirúrgico demonstra um reparo do tendão patelar para tratar sua ruptura. Esse procedimento também usará suturas de reforço e um enxerto biológico de pele como suporte para o reparo. Aqui, vemos um joelho direito com o tendão patelar rompido no meio do tendão. O lado externo do joelho está no lado esquerdo da tela, e o lado interno do joelho está no lado direito da tela. O cirurgião já fez uma incisão na parte frontal do joelho para expor o tendão patelar e a patela, ou rótula.

O cirurgião começa colocando um grampo na parte superior do tendão rompido e usando suturas para colocar pontos em ambos os lados do tendão patelar. As mesmas etapas são repetidas para a parte inferior do tendão rompido. Em seguida, o cirurgião passa por baixo do tendão para inserir âncoras que contêm suturas. O cirurgião puxa para cima a parte superior do tendão rompido e usa uma broca e um macho para criar um orifício na parte inferior da rótula para inserir uma âncora. Essa âncora contém 2 conjuntos de suturas: suturas de reparo pequenas e suturas de reforço planas. As mesmas etapas são repetidas para uma segunda âncora.

Em seguida, o cirurgião passa todas as suturas das âncoras pela parte superior do tendão patelar, de modo que as suturas fiquem sobre o tendão. Por enquanto, eles foram retirados do caminho. Em seguida, o cirurgião amarra as suturas que foram costuradas no tendão para unir novamente as partes rompidas. Nesse procedimento, o cirurgião coloca um enxerto biológico de pele sobre o tendão. Os enxertos biológicos de pele podem ser usados para apoiar o reparo quando o tendão não for forte o suficiente para se curar sozinho.

O cirurgião passa as pequenas suturas de reparo pela borda superior do enxerto e, em seguida, posiciona as suturas planas sobre o enxerto. Em seguida, é feito um orifício na tíbia ou no osso da canela. Em seguida, o cirurgião enfia um fio de cada uma das âncoras na parte superior do joelho em outra âncora que é rosqueada no lugar da tíbia. O cirurgião repete as mesmas etapas para o outro lado do joelho. Em seguida, pequenas suturas são usadas para fixar os cantos inferiores do enxerto de pele. O cirurgião terminará cortando todos os fios de sutura e usando suturas para fechar a incisão na pele. O reparo do tendão patelar está concluído.