Rupturas dos Ligamentos Colateral Medial (LCM) e Lateral (LCL): Visão Geral

Rupturas dos Ligamentos Colateral Medial (LCM) e Lateral (LCL): Visão Geral

O joelho é uma articulação complexa que requer o apoio de muitos ligamentos estabilizadores. Os ligamentos são feitos de fibras fortes e grossas, semelhantes a cordas, que conectam osso a osso. Os ligamentos colaterais estão localizados na parte externa da articulação do joelho e incluem o ligamento colateral medial, ou LCM, e o ligamento colateral lateral, ou LCL. O LCM está localizado na parte interna do joelho e conecta o osso da coxa, ou fêmur, ao osso da canela, ou tíbia. O LCL está localizado na parte externa do joelho e conecta o osso da coxa à fíbula, o pequeno osso na parte externa da perna. Juntos, esses ligamentos estabilizam a articulação do joelho contra movimentos laterais.

Esses ligamentos podem ser lesionados de várias maneiras. Geralmente, as lesões nos ligamentos colaterais resultam de movimentos rápidos de torção ou rotação quando o pé está plantado. Esses tipos de lesões esticam os ligamentos colaterais mais do que o normal e podem danificar ou romper as fibras dos ligamentos. As lesões também ocorrem com frequência em esportes de contato que envolvem um golpe direto no joelho quando o pé é plantado. O LCL é lesionado quando uma força é aplicada no lado interno do joelho, fazendo com que o LCL no lado externo do joelho se estique demais.

As lesões do LCL geralmente ocorrem em conjunto com danos a outras estruturas do joelho, resultantes de um trauma de alta velocidade e alta energia. Isso pode incluir uma queda de altura, um acidente de carro ou moto ou uma lesão esportiva grave. O LCM é comumente lesionado quando uma força é aplicada no lado externo do joelho, fazendo com que o LCM no lado interno do joelho se estique demais. A lesão do LCM é mais comum, representando cerca de 60% de todas as lesões no joelho. É comum que lesões nos ligamentos colaterais também afetem outros ligamentos que sustentam o joelho.

Em geral, os pacientes sentem dor e inchaço no lado interno do joelho com uma ruptura do LCM ou no lado externo do joelho com uma ruptura do LCL. O joelho também pode ficar instável. Para diagnosticar rupturas do ligamento colateral. O profissional de saúde perguntará ao paciente sobre seus sintomas e examinará o joelho. Um profissional de saúde pode aplicar uma força nos lados interno e externo do joelho para verificar se algum dos ligamentos está solto ou dolorido.

Métodos de imagem, como radiografias ou ressonâncias magnéticas, também podem ser usados para diagnosticar uma ruptura do ligamento colateral. Normalmente, as radiografias são feitas com o joelho dobrado em 20 graus para examinar o espaço dentro da articulação do joelho. Mais espaço em um lado do joelho significa que o ligamento está danificado e não consegue estabilizar adequadamente esse lado da articulação do joelho. A ressonância magnética fornece uma imagem melhor dos ligamentos do joelho e pode ajudar a determinar o grau de uma ruptura, sendo o grau 1 uma ruptura leve e microscópica, o grau 2 uma ruptura moderada e parcial e o grau 3 uma ruptura grave e completa. O diagnóstico adequado de um profissional de saúde ajudará a determinar o melhor curso de tratamento para a recuperação de uma ruptura do ligamento colateral.