Defeitos da Cartilagem Articular do Joelho: Visão Geral

Defeitos da Cartilagem Articular do Joelho: Visão Geral

O joelho é uma das principais articulações de sustentação de peso que apoia o corpo nos movimentos cotidianos. O joelho é composto por três ossos: o fêmur, ou osso da coxa; a tíbia, ou osso da canela; e a patela, ou rótula. As extremidades do fêmur e da tíbia, bem como a superfície inferior da patela, são todas revestidas por cartilagem articular. Essa cartilagem reduz o atrito com o movimento e ajuda os ossos a deslizarem suavemente, permitindo que o joelho se dobre e se endireite.

Os danos à cartilagem articular afetam a capacidade do joelho de se movimentar suavemente e suportar os movimentos. Isso pode resultar em rigidez da articulação, bem como em dor, se a cartilagem se desgastar até o osso subjacente e criar atrito entre os ossos. Na osteoartrite, ocorre dano na maior parte da cartilagem articular, mas o dano à cartilagem que ocorre principalmente em um local é chamado de defeito osteocondral ou defeito de cartilagem.

As lesões por defeitos na cartilagem geralmente resultam de um evento traumático, como uma queda ou uma lesão em que o joelho sofre um impacto ou fica preso em uma posição estendida, causando uma forte compressão no joelho. O deslocamento da rótula é outra causa de danos à cartilagem. Defeitos na cartilagem do joelho também podem ocorrer com outras lesões no joelho. Lesões no LCM, o ligamento colateral medial, ou no LCL, o ligamento colateral lateral, podem causar instabilidade em um lado do joelho.

As lesões por torção, especialmente quando o LCA, ou ligamento cruzado anterior, é lesionado, também podem resultar em instabilidade. Se o joelho estiver instável ou ceder, isso pode resultar em danos às superfícies da cartilagem quando elas entram em contato umas com as outras. Às vezes, as lesões por defeito na cartilagem podem ocorrer com estresse repetido que quebra uma parte da cartilagem articular ao longo do tempo.

Em populações atléticas, as áreas mais comuns para o desenvolvimento de um defeito na cartilagem são as superfícies patelofemorais, que incluem a parte inferior da rótula e a parte frontal da extremidade do osso da coxa. Os côndilos femorais são os próximos mais comuns na extremidade do osso da coxa, seguidos pelo platô tibial na parte superior da tíbia.

Os defeitos na cartilagem do joelho podem produzir uma variedade de sintomas diferentes, incluindo dor, inchaço, instabilidade, limitação da amplitude de movimento, dificuldade de suportar peso pelo joelho, travamento e estalidos. Também pode haver a sensação de que há algo preso dentro do joelho, causando irritação. Isso é chamado de corpo solto, que é um pedaço de cartilagem ou osso que se rompeu na articulação.

Para ajudar a fazer um diagnóstico, o profissional de saúde provavelmente realizará exames de imagem. Um raio X multivisão examina o joelho de diferentes ângulos, incluindo a sustentação de peso; uma visão lateral ou de lado; e uma visão de Merchant ou axial da patela. Uma ressonância magnética também pode ser usada para examinar a cartilagem. Nesta ressonância magnética, há danos na cartilagem na extremidade do osso da coxa, o que causa o hematoma branco brilhante do osso.

Um profissional de saúde usará esses achados, juntamente com os sintomas do paciente, para recomendar as opções de tratamento adequadas.