Artrite do Joelho: Animação da Artroplastia Parcial do Joelho

Artrite do Joelho: Animação da Artroplastia Parcial do Joelho

A artroplastia unicompartimental do joelho, ou AUJ, é quando apenas um compartimento do joelho é substituído devido à artrite. Também é conhecida como substituição parcial do joelho. Esta animação mostra a substituição do compartimento medial, pois ele é o mais comumente substituído dos três compartimentos do joelho. As superfícies da cartilagem são substituídas por peças de metal e uma peça de plástico é colocada entre elas, conforme mostrado.

Para remover a cartilagem danificada da parte superior da tíbia, o cirurgião coloca uma guia longa na perna e usa um pequeno pino para mantê-la no lugar. A peça plana na parte superior da guia é alinhada com a parte superior da tíbia, e o cirurgião usa dois tipos diferentes de serras para remover a cartilagem danificada. Uma pequena quantidade de osso também é removida. O cirurgião quer ter certeza de que não há cartilagem remanescente. Em seguida, a guia e a superfície da cartilagem danificada são removidas. Outra maneira de realizar essa etapa é com uma guia de corte menor.

O pequeno gancho de metal é colocado na parte de trás da canela e, a guia de corte branca é alinhada para os cortes da serra. Esse bloco de corte branco ajuda o cirurgião a alinhar esses cortes para que correspondam aos ângulos do joelho do paciente. Três pequenos pinos são usados para manter o bloco de corte branco no lugar. Há ranhuras finas no bloco de corte para manter a lâmina da serra alinhada durante os cortes. O cirurgião faz os mesmos dois cortes de serra que o outro método, e tudo sai em uma única peça.

As próximas etapas são a remoção das superfícies de cartilagem danificadas na extremidade do osso da coxa. Muitos blocos de corte e guias diferentes são usados para garantir que esses cortes sejam feitos sem problemas e que apenas a quantidade correta de osso seja removida. Todas essas guias e medidas diferentes ajudam o cirurgião a decidir sobre a espessura das peças de metal e plástico para manter o alinhamento do joelho do paciente o mais próximo possível do normal. Os cortes são feitos em determinados ângulos para que a peça metálica de substituição se encaixe como um quebra-cabeça.

O cirurgião usará esse bloco espaçador para verificar novamente os espaços quando o joelho estiver dobrado e quando estiver reto antes de fazer o corte angular final. Pequenos pinos são usados em cada guia de corte para estabilizá-las, mantendo a lâmina de serra reta. Dois furos são feitos nessa guia, que será usada para manter a peça de metal no osso da coxa no lugar. Você pode ver aqui que os pinos na parte de trás da peça de metal para a coxa se encaixam perfeitamente nos orifícios que acabaram de ser perfurados.

Nesse momento, o cirurgião usará uma bandeja de metal e uma inserção de plástico para verificar novamente os tamanhos dos implantes finais que serão colocados na parte superior da canela. Essas peças são chamadas de testes. Em seguida, o cirurgião fará furos na parte superior da canela para que a peça de metal possa se encaixar e permanecer estável. Um furo final é feito, a guia é removida e os dois ossos são preparados para os implantes finais.

Aqui, a bandeja na tíbia ou no osso da canela é colocada primeiro. Há pinos na parte de trás da bandeja que se encaixam nos orifícios que foram criados. Além disso, um cimento ósseo especial é colocado na parte de trás da bandeja para cimentá-la no lugar. A bandeja é batida no osso. Voltando ao osso da coxa ou fêmur, esse implante também recebe cimento na parte posterior e é encaixado no lugar. A peça final de plástico é colocada entre os implantes de metal, e a substituição parcial do joelho é concluída.