Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Preparo do Enxerto do Tendão Isquiotibial

Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Preparo do Enxerto do Tendão Isquiotibial

Este vídeo é uma demonstração da preparação de um enxerto de tendão usado na reconstrução do LCA. Na maioria dos casos, o tendão de apenas um dos músculos isquiotibiais, chamado semitendíneo, é removido e será usado como enxerto do LCA. O cirurgião começa prendendo um dispositivo de sutura ajustável em uma placa de preparação do enxerto. O dispositivo de sutura ajustável contém um pequeno botão de metal e vários fios de sutura. O cirurgião prende uma alça de fita de sutura branca na outra extremidade da placa de preparação do enxerto.

Como o enxerto de isquiotibiais não é suficientemente espesso em um única fita, o cirurgião precisará dobrar o enxerto em quatro. O cirurgião desliza as duas extremidades do enxerto pelas alças brancas da fita de sutura, dobra o enxerto para formar os quatro fios e costura as extremidades do enxerto com suturas para formar uma alça contínua. Se o cirurgião estiver usando uma técnica de reforço de sutura durante a cirurgia para apoiar o enxerto, a sutura azul plana será posicionada através das alças do enxerto de isquiotibiais.

Em seguida, o cirurgião costurará todas as quatro fitas do enxerto com suturas e envolverá as suturas em torno do enxerto para fixar tudo no lugar. O cirurgião termina a preparação do enxerto deslizando-o em um tubo de dimensionamento para comprimir e moldar o enxerto, deixando-o pronto para ser colocado no joelho e usado como o novo LCA.