Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Preparação de Enxerto Osso-Tendão-Osso

Rupturas do Ligamento Cruzado Anterior (LCA): Preparação de Enxerto Osso-Tendão-Osso

Este vídeo é uma demonstração de uma preparação de enxerto de osso-tendão-osso usada na reconstrução do LCA. O enxerto de osso-tendão-osso ou BTB contém uma porção de tendão no meio com um pedaço de osso em cada extremidade. Aqui, o cirurgião já colocou suturas regulares através de orifícios perfurados em uma das peças ósseas na extremidade do enxerto. Essa extremidade será puxada através da tíbia, ou osso da canela, durante a cirurgia.

Um pequeno orifício foi feito na outra peça de osso, que será colocada no túnel do osso da coxa. O cirurgião começa usando uma agulha para passar suturas de um dispositivo de sutura ajustável que está contido neste cartão, através do orifício no osso na parte superior do enxerto. A agulha é então cortada. Em seguida, o cirurgião passa a extremidade livre de uma segunda sutura pelo laço de suturas enfiadas no enxerto.

Essa sutura é então passada por uma alça de arame presa ao cartão. O cirurgião puxa a aba do cartão para passar o fio e a sutura através do cartão. Isso cria o mecanismo para o cirurgião tensionar o enxerto no final da cirurgia. Em seguida, o cirurgião vira o cartão e aperta as abas para liberar todas as suturas. O cartão é então aberto para revelar um pequeno botão de metal, por onde foram passadas as suturas do enxerto.

O cirurgião puxa o botão e todas as suturas para fora do cartão e se certifica de que as suturas possam deslizar facilmente pelo osso na parte superior do enxerto. Essas suturas serão usadas para apertar e fixar o botão de metal no lugar durante a reconstrução do LCA.