Fraturas do Tornozelo: Visão Geral
Fraturas do Tornozelo: Visão Geral
Este vídeo fornece uma visão geral de como ocorrem as fraturas de tornozelo, anatomia relevante e como os profissionais de saúde diagnosticam um paciente.
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Fraturas do Tornozelo: Visão Geral
Uma fratura de tornozelo, conhecida como tornozelo quebrado, significa que um ou mais dos ossos que compõem a articulação do tornozelo está quebrado. As fraturas do tornozelo podem variar de simples, com uma quebra em um osso, a muito complexas, com vários fragmentos ósseos e envolvimento de mais de um osso da articulação do tornozelo. Aproximadamente 2% da população sofrerá uma fratura de tornozelo durante sua vida. As fraturas de tornozelo representam 9% de todas as fraturas que chegam ao pronto-socorro, sendo que 25% delas requerem cirurgia.
As mulheres têm um risco maior de sofrer uma fratura de tornozelo, especialmente à medida que envelhecem, em comparação com os homens. Outros fatores de risco incluem índice de massa corporal mais alto e diabetes. As fraturas de tornozelo resultam de uma lesão por torção na articulação do tornozelo. Muitas fraturas de tornozelo resultam de uma simples queda ao caminhar. Outras causas de fraturas de tornozelo incluem acidentes com veículos motorizados, quedas de altura, tropeços em escadas ou lesões relacionadas a esportes.
As fraturas de tornozelo podem acontecer com qualquer pessoa, mas existem algumas medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco. Há certas condições médicas que tornam nossos ossos mais suscetíveis a fraturas, como o diabetes. Portanto, é recomendável manter um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta bem balanceada. Além de gerenciar sua saúde geral, limpar as áreas de risco de tropeços no trabalho ou em casa, além de usar calçados confortáveis e estáveis, também pode ajudar a reduzir o risco.
Agora, vamos dar uma olhada mais de perto na anatomia. A articulação do tornozelo é composta por três ossos: o pequeno osso que fica fora do tornozelo, chamado fíbula; o osso da canela, conhecido como tíbia; e um osso que fica acima do osso do calcanhar e abaixo do osso da canela, conhecido como tálus. As fraturas de tornozelo ocorrem mais comumente na parte inferior do osso externo do tornozelo, a fíbula. Algumas fraturas podem ter uma ruptura na parte inferior da tíbia em conjunto com a ruptura da fíbula.
Também pode ocorrer uma fratura isolada na parte inferior da tíbia, embora isso não seja tão comum. Além dos ossos do tornozelo, outra lesão comum observada em fraturas do tornozelo ocorre na sindesmose. A sindesmose é o local onde o osso da canela, a tíbia, e o osso menor próximo a ele, a fíbula, se conectam por meio de vários ligamentos. Essa articulação desempenha um papel importante na estabilidade da articulação do tornozelo. Além da ruptura do tornozelo, esses ligamentos podem se romper, resultando no que se chama de tornozelo instável.
As pessoas que sofreram uma fratura de tornozelo geralmente se queixam de dor, hematomas e inchaço. Pode haver uma deformidade perceptível na articulação do tornozelo e a pessoa pode não conseguir suportar o peso da perna lesionada. Ao procurar tratamento com um profissional de saúde, ele fará perguntas sobre como a lesão ocorreu, se houve alguma avaliação anterior e detalhes sobre seu histórico médico. Em seguida, será realizado um exame físico na perna.
O cirurgião examinará o tornozelo para verificar se há sinais de hematomas e inchaço. Além disso, ele sentirá o tornozelo, particularmente em torno da proeminência óssea na parte interna do pé, chamada de maléolo medial, e na parte externa do pé, o maléolo lateral. O diagnóstico de uma fratura de tornozelo é confirmado por meio de estudos de raios X. O cirurgião solicitará diferentes visões do tornozelo, o que ajuda a determinar a localização e o padrão da fratura em si.
Uma tomografia computadorizada também pode ser solicitada em fraturas mais complexas para avaliação adicional da anatomia óssea e pode ajudar o cirurgião a planejar a cirurgia. Quando uma fratura de tornozelo for diagnosticada, o cirurgião levará muitos fatores em consideração ao considerar o tratamento não cirúrgico e cirúrgico e compartilhará isso com o paciente para que ele esteja pronto para o que vem a seguir.
