Artrite do Tornozelo: Visão Geral

Artrite do Tornozelo: Visão Geral

A artrite do tornozelo causa dor e diminuição da função do tornozelo devido ao desgaste da cartilagem na articulação. A cartilagem articular normal fornece superfícies lisas para a articulação do tornozelo se mover, mas quando a cartilagem se desgasta ou é danificada, o movimento se torna doloroso e limitado. Em outras articulações que suportam peso, como o joelho e o quadril, a osteoartrite geralmente ocorre quando a cartilagem se desgasta com o tempo. A artrite reumatoide ou outras doenças autoimunes podem ser causas diferentes de danos à cartilagem nessas articulações.

No tornozelo, a forma mais comum de artrite é a artrite pós-traumática. Nesse caso, o paciente sofre uma lesão ou trauma grave no tornozelo, o que pode causar danos à cartilagem a longo prazo. Vamos dar uma olhada em quais ossos são afetados pela artrite do tornozelo. Os ossos que são sentidos na parte interna e externa do tornozelo são os maléolos medial e lateral, que são as pontas dos ossos da tíbia e da fíbula da perna. O tálus fica entre essas duas estruturas. Esses três ossos formam a articulação do tornozelo.

O osso do calcanhar, ou calcâneo, fica embaixo do tálus, e esses dois ossos formam a articulação subtalar. A articulação do tornozelo e a articulação subtalar são chamadas coletivamente de pé posterior ou retropé. Se um paciente sofrer uma fratura grave no tornozelo, as extremidades da tíbia e da fíbula geralmente são os primeiros ossos a serem lesionados. Mesmo com a cirurgia para fixar os ossos, o tornozelo pode não ser o mesmo de antes da lesão. Como o tornozelo pode se mover de forma um pouco diferente, a cartilagem da articulação pode se desgastar prematuramente, causando artrite.

Independentemente de a artrite ser causada pelo desgaste ao longo do tempo ou por uma lesão anterior, os sintomas geralmente são os mesmos. O paciente terá dor no tornozelo ou no retropé, dificuldade para caminhar e diminuição da amplitude de movimento. O profissional de saúde verificará o movimento do pé e do tornozelo. A dorsiflexão e a flexão plantar ocorrem na articulação do tornozelo, enquanto a inversão e a eversão ocorrem na articulação subtalar.

Serão feitas radiografias para examinar o espaço articular. Em uma articulação saudável sem danos, há um espaço entre os ossos no raio X, representando a espessura da cartilagem presente. Em um tornozelo com artrite, esse espaço será mais estreito, mostrando que a cartilagem está danificada ou desgastada. Se não houver espaço algum, isso significa que não há cartilagem e os ossos estão se tocando, uma condição comumente chamada de artrite de osso sobre osso.

Normalmente, não é necessário fazer uma ressonância magnética para avaliar melhor a artrite do tornozelo, pois o raio X mostrará que a cartilagem está se desgastando. Observar a cartilagem com uma ressonância magnética não fornece muito mais informações. A artrite do tornozelo ou do retropé pode causar dor significativa e impedir que os pacientes realizem suas atividades diárias normais. A maioria dos pacientes busca algum tratamento para diminuir a dor e facilitar o dia a dia. Há muitos tipos diferentes de tratamento, e muitos fatores precisam ser considerados. Uma conversa detalhada com o profissional de saúde ajudará a colocar o paciente no caminho da recuperação.