Tendinite do Aquiles: Opções de Tratamento

Tendinite do Aquiles: Opções de Tratamento

Com o tratamento adequado e em tempo hábil, os sintomas da tendinite de Aquiles podem desaparecer, fazendo com que os pacientes voltem às suas atividades normais. No entanto, como a tendinite surgiu inicialmente, ela pode voltar se o paciente não mantiver o pé e o tornozelo saudáveis. Se a tendinite de Aquiles não for tratada e o paciente continuar a fazer atividade física apesar da dor, é possível que o tendão se rompa devido ao aumento da inflamação e à fraqueza do tecido. Esse problema é mais significativo e exigiria tratamentos mais extensos.

Quando um paciente é diagnosticado com tendinite de Aquiles, o profissional de saúde geralmente recomenda começar com um tratamento não cirúrgico. Há várias maneiras de tratar a tendinite de Aquiles sem cirurgia. Fisioterapia, gelo e evitar atividades agravantes são importantes. Alguns profissionais de saúde recomendarão medicamentos não narcóticos, como anti-inflamatórios, bem como palmilhas para calçados ou elevadores de calcanhar. Se determinados calçados piorarem a dor, não usá-los ajudará. Há também diferentes tipos de injeções que o profissional de saúde pode recomendar, que também podem reduzir os sintomas.

Normalmente, a cirurgia é evitada em pessoas com tendinite do tendão de Aquiles de substância média, em que a dor e a inflamação estão no tecido mole. Se um paciente tiver tendinite de Aquiles insercional, em que o tendão doente está junto ao osso do calcanhar, e o tratamento não operatório não estiver ajudando, o cirurgião poderá recomendar a realização de um procedimento para corrigi-lo. Muitos pacientes com tendinite de Aquiles insercional têm uma deformidade de Haglund, uma protuberância óssea extra que contribui para a dor.

Parte do procedimento consiste em dividir o tendão de Aquiles ao meio e levantá-lo do osso para remover essa protuberância extra. Depois disso, o cirurgião usará várias combinações de suturas e âncoras, como a mostrada aqui, para reparar a abertura no tendão e fixá-lo novamente no osso. Em alguns casos, o cirurgião pode querer complementar ou aumentar o reparo com outro tendão do pé. Há um tendão ligado ao dedão do pé que pode ser movido para o calcanhar para ajudar a fortalecer o reparo do Aquiles.

Após a cirurgia, o paciente usará uma tala nas primeiras duas semanas e muletas para permitir que o tendão comece a cicatrizar. É importante manter a perna elevada para ajudar a evitar o inchaço. Após cerca de duas semanas, a tala será trocada por uma bota de caminhada e o cirurgião determinará se o paciente pode colocar peso sobre ela. Em seguida, será iniciada a fisioterapia para alongamento e fortalecimento. É importante seguir as instruções para proteger o reparo enquanto ele cicatriza. Normalmente, os pacientes podem esperar retornar às atividades normais em até 6 meses após a cirurgia.