Desgarros del Ligamento Cruzado Posterior (LCP): Opciones de Tratamiento

Desgarros del Ligamento Cruzado Posterior (LCP): Opciones de Tratamiento

El grado de desgarro del Ligamento Cruzado Posterior (LCP), junto con los síntomas del paciente y la existencia de lesiones en otras estructuras de la rodilla, ayudarán al médico a determinar el mejor tratamiento. Los desgarros de grado 1 son desgarros microscópicos leves, los de grado 2 son desgarros parciales moderados y los de grado 3 son desgarros completos graves.

En general, se prefiere el tratamiento no quirúrgico, que incluye reposo, hielo, ortesis y fisioterapia para mejorar la fuerza y la amplitud de movimiento, para las roturas del LCP de grado 1 y grado 2 que se producen sin ninguna otra lesión. El tratamiento no quirúrgico también puede utilizarse para los desgarros de grado 3, pero si un desgarro de grado 3 causa dolor e inestabilidad importantes, puede considerarse la cirugía.

Es más probable que se considere la cirugía para una rotura del LCP en lesiones de rodilla que impliquen daños en más de un ligamento, especialmente si el paciente es atleta o muy activo en deportes o ejercicios que impliquen saltos y cambios rápidos de dirección. Si se recomienda la intervención quirúrgica, el LCP no suele poder coserse o volverse a unir, por lo que puede realizarse una reconstrucción para sustituir el ligamento dañado por un injerto de tendón.

El injerto puede tomarse de otra parte del cuerpo del paciente o de un donante cadavérico. Una vez finalizada la intervención, la rehabilitación implicará una serie de pasos a lo largo de varias semanas, que pueden incluir el uso de una ortesis para mantener la rodilla recta mientras se cura el ligamento, el uso de muletas para no apoyar la pierna afectada al principio y, después, fisioterapia para mejorar gradualmente la amplitud de movimiento, la fuerza y el equilibrio. La recuperación de la reconstrucción del LCP suele requerir al menos de 6 a 8 meses de restricción de la actividad y fisioterapia, con 3 ó 4 meses adicionales de acondicionamiento para volver a la actividad física sin restricciones.