Desgarros del Ligamento Cruzado Posterior (LCP): Visión General

Desgarros del Ligamento Cruzado Posterior (LCP): Visión General

Las articulaciones se estabilizan mediante ligamentos que conectan y mantienen unidos los huesos. Además de tener ligamentos en el exterior de la articulación, la rodilla es una de las pocas articulaciones que también tiene ligamentos en el interior de la articulación que proporcionan estabilidad. Los ligamentos cruzados, llamados así por su forma cruzada, forman una X dentro de la articulación de la rodilla, de delante hacia atrás y de atrás hacia delante.

El ligamento cruzado posterior (LCP) es el homólogo del ligamento cruzado anterior (LCA). Juntos, estos ligamentos evitan el movimiento excesivo hacia delante y hacia atrás y el movimiento de rotación, al tiempo que permiten que la rodilla se doble y se estire. El LCP conecta el fémur con la tibia y mantiene la mayor tensión cuando la rodilla está doblada.

Esto ayuda a evitar que la tibia se desplace demasiado hacia atrás. Los desgarros del ligamento cruzado posterior no son tan frecuentes por sí solos, ya que se calcula que sólo representan el 3% de todas las lesiones de rodilla. Si se produce una lesión traumática que provoque lesiones en múltiples estructuras de la rodilla, se calcula que el 40% de esas lesiones de rodilla implicarán una rotura del LCP.

Los desgarros del LCP se producen con mayor frecuencia con un golpe directo de frente a la espinilla. Esto puede ocurrir al recibir una patada en la espinilla, al ser derribado desde una posición baja o al caer directamente sobre la rodilla. Los accidentes automovilísticos donde la espinilla golpea la parte delantera del tablero son otra causa frecuente de desgarro del LCP.

Las lesiones por hiperextensión donde la rodilla se extiende con fuerza también pueden provocar la rotura del LCP. Con un desgarro del LCP, es probable que no se produzca el chasquido característico o la sensación de inestabilidad que se produce con un desgarro del LCA. La mayoría de las veces, los síntomas de una rotura del ligamento cruzado posterior son dolor leve o moderado, hinchazón y rigidez.

La inestabilidad suele producirse cuando también hay una lesión en otra parte de la rodilla. Para diagnosticar una rotura del LCP, el médico preguntará al paciente por sus síntomas y le examinará la rodilla. En concreto, observarán si la espinilla se desliza o se hunde hacia atrás al flexionar la rodilla. También pueden utilizarse métodos de diagnóstico por imagen.

Por lo general, las radiografías no pueden utilizarse para diagnosticar una rotura del LCP, pero pueden realizarse para asegurarse de que no hay huesos rotos. Una resonancia es comúnmente la mejor opción para examinar si el LCP se ha rasgado. Los desgarros del LCP se clasifican según su gravedad. Los desgarros de grado 1 son desgarros microscópicos leves, los de grado 2 son desgarros parciales moderados y los de grado 3 son desgarros completos graves.

El médico tendrá en cuenta los síntomas, la edad, el nivel de actividad y el grado de desgarro del LCP del paciente, así como si hay otras estructuras lesionadas en la rodilla, para determinar el mejor tratamiento.