Desgarros del Manguito Rotador: Animación sobre la Aumentación del Manguito Rotador con Injerto

Desgarros del Manguito Rotador: Animación sobre la Aumentación del Manguito Rotador con Injerto

Esta animación muestra una aumentación de una reparación del manguito rotador con un injerto para tratar un desgarro del manguito rotador. Después de reparar un desgarro del manguito de los rotadores, puede colocarse un injerto encima de la reparación para proporcionar más apoyo e incorporarse al tendón para mejorar la cicatrización.

El injerto puede ser un injerto biológico de piel tomado de un donante, denominado aloinjerto, o un injerto de tendón tomado del paciente, con mayor frecuencia del tendón del bíceps cerca del hombro, denominado autoinjerto.

Este tipo de injerto se comprime y se obtiene durante una tenodesis del bíceps, una intervención quirúrgica que corta el tendón del bíceps y lo vuelve a unir en otra parte del hueso de la parte superior del brazo. Este procedimiento suele realizarse con una reparación del manguito rotador para reducir el dolor en el hombro. La parte del tendón que se extrae puede utilizarse para un procedimiento de aumentación. En caso contrario, se descarta.

En este vídeo se utiliza un injerto cutáneo biológico. El injerto de piel se prepara primero con suturas en las 4 esquinas del injerto, que luego se enhebran a través de los 4 orificios de un instrumento denominado separador de injertos. El separador de injertos se utiliza para doblar el injerto por la mitad y pasarlo al hombro a través de un tubo de plástico llamado cánula.

Una vez dentro del hombro, el injerto de piel se despliega y se coloca sobre la reparación del manguito rotador. Se inserta un pequeño anclaje de cuerpo blando a través de la parte superior del injerto para fijarlo al tendón del manguito rotador. Se aplica tensión a las suturas unidas a este anclaje para fijar el injerto y el anclaje en su sitio. A continuación, se corta el extremo libre de la sutura.

Se repiten los mismos pasos para un segundo anclaje. A continuación, se cortan las suturas que sujetan el injerto al separador de injertos y se retira el separador de injertos.

A continuación, las suturas de las esquinas inferiores del injerto se enhebran a través de 2 anclajes rígidos, que se insertan en el hueso de la parte superior del brazo para mantener el injerto de piel en su sitio. La aumentación de la reparación del manguito de los rotadores se ha completado.