Lesiones del Ligamento Colateral Cubital (LCC): Opciones de Tratamiento

Lesiones del Ligamento Colateral Cubital (LCC): Opciones de Tratamiento

Este vídeo ofrece una visión general de las opciones de tratamiento de las lesiones del ligamento colateral cubital medial del codo o LCCM. Para repasar la anatomía pertinente, el LCCM se encuentra en la cara medial o interna del codo y conecta el húmero con el cúbito.

El tratamiento de un esguince de codo depende de la gravedad de la lesión. La mayoría de las veces, estas lesiones se curan sin intervención quirúrgica. La primera línea de tratamiento estándar no quirúrgico suele centrarse en el reposo y la fisioterapia.

El método R.I.C.E. puede ayudar, especialmente en los primeros días de la lesión. Este acrónimo significa descansar de los lanzamientos para evitar daños mayores, aplicar hielo durante 20 minutos cada pocas horas, realizar compresiones y mantener el brazo elevado por encima del nivel del corazón para disminuir la inflamación.

La fisioterapia se centrará en mejorar la fuerza muscular del antebrazo y mejorar la técnica de la mecánica de lanzamiento del atleta. Puede prescribirse una ortesis articulada si la lesión es repentina o aguda.

Si la lesión es grave, puede ser necesaria una intervención quirúrgica o un tratamiento quirúrgico. Existen varias opciones quirúrgicas, dependiendo de la gravedad y cronicidad de la lesión. Estos incluyen la reparación y reconstrucción del ligamento colateral cubital medial lesionado. Se realiza una reparación cuando la lesión ligamentosa es súbita y se dispone de tejido ligamentoso adecuado para ser fijado.

La última tecnología utiliza una sutura de soporte adicional sobre el ligamento reparado para protegerlo durante el periodo de cicatrización. Se trata de una sutura gruesa que se coloca sobre la reparación. También permite un movimiento precoz y el consiguiente retorno más temprano a los lanzamientos, especialmente en atletas.

La reconstrucción del ligamento colateral cubital, o técnica de Jobe modificada, se realiza a menudo en lanzadores de béisbol. Se conoce comúnmente como cirugía de Tommy John, en honor al lanzador de béisbol que se sometió inicialmente a la intervención en 1974.

Este procedimiento se realiza cuando no queda tejido ligamentoso adecuado para ser reparado. El cirujano toma un tendón, en azul, de otra parte del cuerpo para reconstruir el ligamento colateral cubital medial en la parte interna del codo.

Una reconstrucción requiere la creación de túneles óseos para pasar y asegurar el injerto tendinoso. La forma de estos túneles se asemeja a una figura en 8. Existen otras modificaciones o configuraciones de la reconstrucción .

Independientemente de si el cirujano opta por un tratamiento conservador o quirúrgico para una lesión por esguince de codo, el objetivo sigue siendo el mismo: fortalecer y estabilizar el codo en proceso de curación para que recupere toda su amplitud de movimiento y su potencial.