Desgarros del Glúteo Medio: Reparación de un Desgarro de Espesor Parcial del Glúteo Medio con Anclajes

Desgarros del Glúteo Medio: Reparación de un Desgarro de Espesor Parcial del Glúteo Medio con Anclajes

Este vídeo quirúrgico cadavérico muestra la reparación de un desgarro parcial del glúteo medio con anclajes. Aquí vemos una cadera izquierda con el lado de la cadera mirando hacia la pantalla. El cirujano ya ha realizado pequeñas incisiones, llamadas portales, e insertado tubos de plástico, llamados cánulas, para pasar instrumentos quirúrgicos, incluida una cámara endoscópica, a la cadera.

Acá vemos el interior de la cadera desde la cámara. El cirujano señala las fibras desgarradas del tendón glúteo medio. El cirujano comienza utilizando un instrumento afilado para practicar pequeños orificios en la parte superior del fémur, o hueso del muslo, con el fin de favorecer la capacidad del tendón para volver a unirse al hueso.

A continuación, el cirujano colocará un anclaje de cuerpo blando ya enhebrado con suturas a través del tendón glúteo medio hasta el fémur o hueso del muslo. El cirujano taladra un pequeño orificio a través del tendón hasta el hueso, inserta el anclaje y lo encaja en su sitio a través de uno de los portales. El cirujano retira el insertador del anclaje y tira de las suturas del anclaje para asegurarse de que el anclaje está bien sujeto en el hueso.

Se repiten los mismos pasos para perforar otro agujero e insertar otro anclaje a través del otro portal. Luego, el cirujano utiliza un instrumento para agarrar la sutura azul de cada anclaje y tirar de ella desde el portal opuesto para entrecruzar las suturas. El cirujano aplica tensión a todas las suturas para eliminar cualquier holgura y, a continuación, pasa la sutura azul de un anclaje a través de la sutura en bucle blanca y negra del otro anclaje.

Se tira del extremo de la sutura blanca y negra para pasar la sutura azul al anclaje. Se repiten los mismos pasos para las demás suturas y el anclaje. Esto creará un puente de sutura a través de los 2 anclajes. El cirujano tira de las suturas azules para comprimir el tendón del glúteo medio hasta el hueso. El cirujano utiliza un instrumento tensor para tensar aún más cada sutura y corta el extremo libre.

Aquí puede verse el puente de sutura completado a través del tendón glúteo medio. Posteriormente cerrará las incisiones cutáneas con suturas, y la intervención habrá concluido.