Instabilidade do Punho (Lesões Ligamentares Lunopiramidais): Visão Geral

Instabilidade do Punho (Lesões Ligamentares Lunopiramidais): Visão Geral

Este vídeo apresenta uma visão geral das lesões da articulação lunopiramidal, ou LP. O punho tem muitos ossos, articulações e ligamentos importantes que mantêm sua estabilidade. A articulação lunopiramidal, ou LP, é uma dessas áreas importantes. Ele fica entre o semilunar e o piramidal, dois dos ossos do punho. As lesões nessa articulação geralmente envolvem o ligamento primário que conecta esses ossos, o ligamento LP. Esse ligamento é em forma de C e conecta o semilunar e o piramidal.

Uma lesão no ligamento LP pode não ser diagnosticada devido à sua raridade de ocorrer de forma isolada. Em geral, a lesão desse ligamento ocorre junto com a lesão de outros ligamentos próximos no punho. As lesões nessa articulação são classificadas de acordo com a gravidade da ruptura do ligamento LP. Uma lesão de grau 1 é uma ruptura parcial do ligamento. Uma lesão de grau 2 é uma ruptura completa do ligamento na base do punho. Também haverá instabilidade da articulação com o movimento.

Uma lesão de grau 3 é uma ruptura completa do ligamento na base e na parte superior do punho. Aqui, há instabilidade da articulação sem movimento. A gravidade da ruptura é importante para decidir como tratar a lesão. As lesões nessa articulação são incomuns. No entanto, eles continuam sendo a segunda lesão ligamentar mais comum no punho que leva à instabilidade. Essas lesões, se não forem reconhecidas, podem levar à incapacidade de realizar atividades diárias e ao desenvolvimento de artrite.

As lesões nas articulações LP são, na maioria das vezes, resultado de uma queda de alto impacto em uma mão estendida com o punho estendido. Populações atléticas mais jovens estão mais associadas a essa condição. As rupturas LP também podem ser resultado de causas crônicas, como lesões anteriores no punho ou variantes anatômicas que tornam a pessoa suscetível a isso ao longo do tempo. Os pacientes podem relatar dor localizada na parte externa do punho. Também foram relatadas diminuição dos movimentos, da força, instabilidade e cliques dolorosos.

Um profissional de saúde realizará um exame detalhado do punho para ajudar a fazer o diagnóstico. Como isso pode ser difícil de diagnosticar, há métodos de exame específicos que podem ser úteis para o profissional de saúde. Geralmente, são feitas radiografias inicialmente para ajudar a diagnosticar a dor no punho. Eles geralmente são normais nessa lesão. Portanto, pode ser necessário um exame de imagem mais avançado.

Um procedimento chamado artroscopia diagnóstica, no qual o cirurgião usa uma pequena câmera para avaliar diretamente os ligamentos da articulação, é o método de diagnóstico preferido. Depois que o profissional de saúde analisar o histórico, o exame, a imagem e, possivelmente, a avaliação artroscópica do paciente, será discutido um plano de tratamento.