Fraturas da Porção Superior do Braço (Fraturas do Úmero Proximal): Visão Geral

Fraturas da Porção Superior do Braço (Fraturas do Úmero Proximal): Visão Geral

A fratura do osso do braço, também chamada de fratura do úmero proximal, é uma ruptura no osso próximo à articulação do ombro. As fraturas do osso do braço são o terceiro tipo de fratura mais comum. Elas são mais comuns em mulheres do que em homens, e a incidência aumenta com a idade. Esse tipo de lesão também é mais comum de ocorrer nos meses de inverno, em comparação com outras épocas do ano.

A fratura do osso do braço é causada por uma lesão aguda no ombro. Na população idosa, essa lesão geralmente ocorre após uma queda da própria altura, quando o paciente tenta se apoiar com a mão estendida ou cai diretamente sobre o cotovelo. Especificamente em pacientes mais velhos, eles são mais suscetíveis a sofrer uma fratura do osso do braço dessa forma, porque nossos ossos podem enfraquecer com a idade.

As fraturas do osso do braço também podem ocorrer em pacientes mais jovens, mas é necessária uma força significativa, como um acidente automobilístico ou uma queda de altura. Embora não seja possível evitar todas as quedas acidentais, existem algumas medidas para ajudar a reduzir o risco. Garantir que as áreas da casa estejam bem iluminadas e sem bagunça ao caminhar, instalar corrimãos em escadas e banheiros e manter os itens ao alcance do braço são apenas algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de queda.

Conforme mencionado, o enfraquecimento dos ossos também torna os pacientes mais suscetíveis a sofrer uma fratura. A perda de resistência óssea ao longo do tempo é chamada de osteoporose ou baixa massa óssea. Exercícios de sustentação de peso, como caminhar ou levantar pesos, parar de fumar, reduzir o consumo de álcool e o uso de determinados medicamentos, conforme recomendado pelo seu médico de cuidados primários, podem desempenhar um papel na redução da perda óssea com a idade.

Ao observarmos a anatomia da articulação do ombro, ela é composta por três ossos diferentes. O osso do braço, conhecido como úmero, a omoplata, conhecida como escápula, e a clavícula. Observando mais de perto o osso da parte superior do braço, o úmero, a fratura ocorre mais perto da bola, a cabeça do úmero. Isso é chamado de porção proximal do osso do úmero, daí o termo usado pelos profissionais de saúde: fratura proximal do úmero.

Nessa área, pode haver uma fratura no osso ou várias fraturas. Esses fragmentos ósseos também podem abrigar as fixações dos tendões do manguito rotador. Dependendo de onde o osso se rompe, esses tendões podem puxar os fragmentos em determinadas direções, fazendo com que eles se separem uns dos outros. Essa será uma das considerações para determinar como tratar a fratura.

Após sofrer uma queda ou lesão aguda no braço que resulte em uma fratura óssea no braço, haverá um início imediato de dor. Os pacientes também perceberão inchaço e terão o uso do braço lesionado limitado. Eles podem até notar hematomas extensos ao redor da articulação do ombro, que podem descer pelo braço e chegar à mão. Um especialista em ortopedia estará atento a todos esses sinais e sintomas durante a avaliação.

Eles também farão perguntas sobre como a lesão ocorreu e levarão em conta fatores como a idade do paciente, o nível de atividade e a dominância da mão. No exame físico, será difícil testar a amplitude de movimento do ombro devido à dor. Em geral, o prestador de serviços tentará mover o braço com cuidado ou deixará que o paciente o mova o máximo que puder. O ortopedista também verificará se todos os nervos do ombro estão funcionando adequadamente.

Para confirmar o diagnóstico, serão feitas radiografias. Como mencionado anteriormente, uma fratura do osso do braço pode ter uma aparência muito diferente de paciente para paciente. O raio X ajudará o ortopedista a ver isso e terá um papel importante na decisão sobre como tratar a fratura. Às vezes, será necessário fazer uma tomografia computadorizada além do raio X, o que permite uma melhor compreensão da fratura em três dimensões.

Depois que todas as informações necessárias tiverem sido coletadas, o profissional de saúde analisará suas descobertas com o paciente, além de explicar quais opções de tratamento são mais adequadas às suas necessidades.