Fraturas da Porção Superior do Braço (Fraturas do Úmero Proximal): Animação de Cerclagem com Apenas Suturas

Fraturas da Porção Superior do Braço (Fraturas do Úmero Proximal): Animação de Cerclagem com Apenas Suturas

Esta animação demonstra uma técnica de cerclagem com apenas suturas para o tratamento de uma fratura do osso do braço, ou úmero proximal. Aqui, essa técnica cirúrgica é usada para uma fratura oblíqua do úmero proximal e utiliza uma sutura trançada plana para estabilizar o osso quebrado e permitir a consolidação da fratura. Essa técnica também pode ser usada com diferentes tipos de implantes, como uma placa e parafusos ou uma prótese reversa do ombro para ajudar a estabilizar a fratura, substituindo os tradicionais fios de metal.

Aqui, vemos a parte interna do ombro esquerdo, visto de lado. A parte da frente do ombro fica no lado esquerdo da tela, e a parte de trás do ombro fica no lado direito da tela. Uma incisão já foi feita na lateral do ombro, expondo o úmero subjacente, ou osso do braço, com uma fratura oblíqua na parte superior do osso. Uma agulha curva é usada para passar suturas planas ao redor do osso do braço.

A ponta das suturas é removida da agulha e passada para a alça de transporte da sutura que está presa à agulha para passar as suturas ao redor do osso do braço uma segunda vez. Como alternativa, um gancho pode ser usado para passar as suturas, aquelas usadas para o reparo e uma alça de transporte de sutura. Uma vez passada ao redor do osso do braço, a ponta das suturas de reparo é removida do gancho e passada para a alça de transporte da sutura, que é puxada para completar a alça ao redor do osso do braço uma segunda vez.

As pontas da sutura são então enfiadas em uma alça de arame presa a um carregador de sutura. As abas do carregador são separadas para puxar as suturas através do nó pré-amarrado no carregador. Quando as pontas passam pelo nó, o nó é removido do carregador. As suturas são então apertadas ao redor do osso do braço. As pontas de sutura conectadas são cortadas para separar as duas pontas, que são inseridas na ponta de um instrumento chamado tensionador, que é usado para apertar ainda mais as suturas.

O tensionador é removido e um nó é feito. As extremidades da sutura são ainda mais apertadas com o tensionador e fixadas com nós adicionais. As extremidades da sutura são então cortadas. Se necessário, podem ser acrescentadas suturas adicionais para ajudar a estabilizar a fratura. A incisão na pele será fechada com suturas regulares, e a cerclagem com apenas suturas estará concluída.