Luxação da Clavícula: Visão Geral

Luxação da Clavícula: Visão Geral

A separação do ombro é uma lesão em uma pequena articulação localizada na parte superior do ombro. Essa articulação é onde uma parte da escápula, conhecida como acrômio, e a parte lateral da clavícula, se juntam. O nome da articulação se deve a esses dois ossos, a articulação acromioclavicular, ou articulação AC, para abreviar. Em uma separação do ombro, os ligamentos de suporte a essa articulação podem sofrer uma torção ou ruptura, e esses dois ossos podem se separar um do outro como resultado.

A separação do ombro é mais comum em jovens atléticos, do sexo masculino na faixa dos 20 a 30 anos, e resulta de uma lesão aguda nessa área. A lesão pode resultar de um golpe direto na parte superior do ombro, como nos esportes de contato, como futebol. Isso também pode ocorrer em acidentes de bicicleta ou durante a prática de snowbord ou esqui. Em geral, as separações do ombro representam 40% de todas as lesões traumaticas do ombro. Às vezes, não é um golpe direto que causa essa lesão, mas sim uma queda sobre um braço estendido, embora isso não seja tão comum.

Ao participar de esportes de contato, garantir que o equipamento de proteção sirva adequadamente e aprender técnicas adequadas de queda, podem ajudar a contribuir para a prevenção de lesão na articulação AC. Agora, vamos dar uma olhada mais de perto na anatomia do ombro. Quando a maioria das pessoas pensam na articulação do ombro, elas pensam na articulação esférica e de encaixe, conhecida como articulação glenoumeral. Em uma separação do ombro, estamos falando de uma outra parte do ombro, a articulação acromioclavicular.

A articulação AC é onde a clavícula e o acrômio, a parte óssea superior da escápula, se encontram. Aqui, o ligamento acromioclavicular conecta esses dois ossos um ao outro. Durante uma lesão leve, esse ligamento é torcido. Entretanto, em lesões mais graves, esse ligamento é rompido, e outros ligamentos de suporte ao redor do ombro podem ser afetados. Esses ligamentos de suporte, os ligamentos coracoclaviculares ou ligamentos CC, para abreviar, prendem a clavícula a uma projeção óssea na parte frontal da escápula, chamada de processo coracoide.

A lesão desses ligamentos em uma separação do ombro permite que a extremidade da clavícula se desloque para cima, afastando-se ainda mais do acrômio. Após sofrer uma lesão de separação do ombro, os pacientes sentirão dor no ombro, principalmente na região da articulação em si, e podem até mesmo apresentar hematomas ou inchaço nessa área. Algumas pessoas podem notar uma protuberância na parte superior do ombro. Essa é a extremidade da clavícula que aparece depois de uma lesão nos ligamentos.

Todos esses são aspectos que um profissional de saúde irá avaliar em um paciente que sofreu uma lesão na articulação AC. Além disso, eles examinarão o movimento do ombro, que pode ser limitado, devido à dor. Para ajudar a fazer o diagnóstico de separação do ombro, bem como para descartar outras lesões ósseas que podem ocorrer em caso de lesão da articulação AC, como fratura, são obtidas radiografias. As radiografias também são usadas para classificar a gravidade da lesão com base na distância de separação entre a clavícula e o acrômio.

Em lesões leves, os ossos podem não ter se separado, o que significa que o ligamento AC que conecta os dois ossos foi torcido, mas não rasgado. Em outros casos, ocorre uma separação clara da clavícula e do acrômio, ou seja, os ligamentos CC se romperam, além do ligamento AC. Se houver alguma incerteza no diagnóstico, a ressonância magnética também pode ser solicitada. Após a avaliação, o cirurgião analisará os resultados com o paciente e discutirá as melhores etapas seguintes do tratamento, seja no manejo não cirúrgico ou intervenção cirúrgica.