Instabilidade do Ombro: Animação do Reparo do Labrum Usando Âncoras Em Tecido Sem Nós

Instabilidade do Ombro: Animação do Reparo do Labrum Usando Âncoras Em Tecido Sem Nós

Este vídeo demonstra um reparo labral na parte frontal do ombro usando uma âncora sem nós em tecido. Aqui, vemos um ombro direito com uma ruptura labral na parte frontal do ombro. A câmera ou o artroscópio fica na incisão ou no portal na parte posterior do ombro, e há dois portais para instrumentos na parte frontal do ombro com cânulas instaladas. Essas cânulas rígidas ajudam o cirurgião a gerenciar as suturas das âncoras.

Depois que o cirurgião tiver avaliado a articulação do ombro com o artroscópio e o encaixe ósseo tiver sido preparado para o reparo, o cirurgião trará uma guia de perfuração. Eles orientarão a guia da broca para a posição correta no soquete. Uma broca flexível é introduzida por meio da guia de broca e avança no osso para preparar um local para a âncora. Em seguida, a âncora em tecido sem nós é introduzida através da guia de perfuração.

Assim que a âncora entrar em contato com o osso, o cirurgião baterá na parte de trás da âncora do inseridor de âncora para ajudar a colocá-la na posição. O inseridor de âncora e a guia de perfuração são removidos. Aqui, você pode ver que há três fios de sutura diferentes saindo da âncora. A sutura azul e branca é chamada de sutura de reparo. Essa sutura envolverá o labrum e ajudará a concluir o reparo.

As suturas pretas e brancas são um fio contínuo de sutura que funcionará como um transporte para a sutura de reparo. Quando utilizada posteriormente, a sutura de transporte ajudará a fixar a sutura de reparo no corpo da âncora em tecido. Após uma série de etapas, a sutura de reparo foi passada ao redor do tecido labral. Agora, o cirurgião prenderá a sutura de reparo usando a sutura de transporte preta e branca.

A sutura de transporte levará a sutura de reparo por meio de um mecanismo semelhante a uma armadilha de dedo dentro do corpo da âncora em tecido. Essa etapa permite um reparo sem nós, pois antes era necessário que os nós fossem amarrados pelo cirurgião para fixar a sutura. Agora, o cirurgião trará o tecido labral de volta para o osso glenoide e tensionará o reparo conforme necessário.

Por fim, o cirurgião cortará a extremidade livre da sutura. Esse processo é repetido várias vezes até que toda a ruptura labral tenha sido reparada.