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Impacto do Quadril: Remoção de Lesão Óssea da Articulação do Quadril

Este vídeo cirúrgico demonstra a remoção de uma lesão óssea, ou pincer, da articulação do quadril, para tratar o impacto do quadril.

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Impacto do Quadril: Remoção de Lesão Óssea da Articulação do Quadril

Esta demonstração cirúrgica mostra a remoção de uma lesão óssea em pinça na borda do encaixe do quadril que pode causar impacto no quadril. O crescimento ósseo extra no lado do encaixe pode comprimir a esfera do quadril com movimentos específicos, causando dor e danos ao labrum e à cartilagem superficial dentro da articulação. A raspagem desse osso extra pode ajudar a melhorar os sintomas causados por esse pinçamento.

Aqui, estamos observando o quadril direito dentro da articulação. O paciente está deitado de costas com os pés nesta direção e a cabeça nesta direção. Aqui está a cabeça do fêmur, também chamada de esfera, e o acetábulo, comumente conhecido como encaixe ou soquete. Uma camada de cartilagem de superfície lisa cobre a esfera e o encaixe, e esse anel de cartilagem esponjosa que circunda a borda do encaixe é o labrum.

Para raspar o osso extra no soquete, o cirurgião deve primeiro passar por baixo de uma camada de cápsula, que é este tecido aqui. A cápsula é um tecido espesso que envolve a articulação. Isso é feito com o uso de um dispositivo de radiofrequência, que ajuda a descolar o tecido da cápsula do osso. Depois que o tecido da cápsula é retirado do labrum, um instrumento de broca é introduzido na articulação. Isso é o que o cirurgião usa para raspar o osso.

Você pode ver que a extremidade da broca tem uma ponta esférica com bordas angulares. Quando o cirurgião gira a esfera em uma direção, contra a textura, por assim dizer, ela remove o osso mais rapidamente. Quando é girado no sentido contrário, no sentido da textura, o osso pode ser alisado com mais suavidade. Apenas metade da broca está exposta. A outra metade é protegida pela haste metálica do instrumento. Isso é usado para ajudar a proteger o tecido mole circundante de ser enrolado na broca.

O cirurgião mudará o ângulo da câmera para garantir que nada seja esquecido. Como esse procedimento normalmente é feito junto com um reparo do labrum do quadril, a remoção desse osso extra também cria uma superfície lisa para as âncoras de sutura que serão usadas para fixar o labrum. Quando o cirurgião tiver removido osso suficiente, ele continuará com o reparo do labrum.