Rupturas do Glúteo Médio: Visão Geral

Rupturas do Glúteo Médio: Visão Geral

Os glúteos são um grupo de músculos localizados ao redor dos quadris. Eles incluem o glúteo máximo, o glúteo mínimo e o glúteo médio. O glúteo médio é o principal músculo localizado nas laterais dos quadris que move a perna para o lado e estabiliza a pélvis ao se equilibrar e transferir o peso de uma perna para a outra.

A dor nas laterais dos quadris pode ser classificada sob o termo genérico de síndrome da dor trocantérica maior. Essa condição geralmente se desenvolve devido à irritação do tendão do glúteo médio. Esse tendão se liga ao trocanter maior, a saliência óssea na parte superior do fêmur, ou osso da coxa. Esse tendão pode ficar irritado com o tempo, resultando em tendinopatia ou tendinite, ou pode se soltar do osso.

As rupturas do tendão do glúteo médio geralmente ocorrem gradualmente ao longo do tempo e raramente ocorrem por trauma. Por esse motivo, as rupturas parciais, em que apenas algumas fibras do tendão se soltam do osso, são as mais comuns. As rupturas do tendão do glúteo médio afetam tanto homens quanto mulheres, mas é mais comum ocorrer em mulheres entre 40 e 60 anos de idade sem lesão prévia.

Ocasionalmente, uma ruptura do tendão do glúteo médio pode ocorrer com o tempo após uma artroplastia total do quadril se o músculo glúteo médio tiver sido cortado durante a cirurgia.

Os sintomas de uma ruptura do tendão do glúteo médio incluem dor no lado externo do quadril, sensibilidade sobre o trocanter maior e dor e fraqueza ao mover a perna para o lado. Os pacientes geralmente relatam que a dor piora ao caminhar, correr, ficar sentado por muito tempo e dormir sobre o lado afetado.

Para diagnosticar uma ruptura do tendão do glúteo médio, o profissional de saúde examinará o quadril e verá se o lado externo do quadril está sensível ao toque. Eles também verificarão a amplitude de movimento e a força do quadril do paciente, examinarão como o paciente está andando para ver se está mancando e poderão pedir ao paciente que fique em pé sobre uma perna.

Normalmente, ao ficar em pé sobre uma perna, a pélvis estará nivelada porque o glúteo médio está trabalhando para estabilizar o quadril. Quando há uma ruptura do tendão, o músculo não consegue estabilizar adequadamente a pélvis, que cairá para o lado oposto quando estiver de pé em uma perna. Isso é chamado de sinal de Trendelenburg.

Para ajudar a confirmar o diagnóstico de uma ruptura do tendão do glúteo médio, o profissional de saúde pode solicitar uma ressonância magnética para verificar se há danos ao tendão. Às vezes, as radiografias podem ser usadas para verificar se há outras condições no quadril, como osteoartrite ou desalinhamento dos ossos, mas não podem ser usadas para determinar se há uma ruptura.

Um profissional de saúde usará todas os seus achados para determinar o melhor curso de tratamento para o paciente.