Artrosis de Rodilla: Animación sobre el Reemplazo Total de Rodilla

Artrosis de Rodilla: Animación sobre el Reemplazo Total de Rodilla

La artroplastia total de rodilla comienza con la creación de un túnel a través del fémur. Esto es para que la primera guía de corte pueda colocarse en línea con el hueso. El primer corte extrae el cartílago dañado del extremo del hueso.

La siguiente guía ayuda al cirujano a elegir el bloque de corte del tamaño correcto para eliminar el resto del cartílago dañado. Los implantes metálicos definitivos no se adhieren a ningún cartílago, por lo que el cirujano debe retirar también un poco de hueso para asegurarse de que haya una superficie libre. Este bloque de corte se sujeta con pines y se realizan varios cortes para eliminar todo el cartílago.

Las ranuras delgadas del bloque de corte ayudan a que la hoja de sierra se mantenga recta. Se perfora un último orificio y se prepara el extremo del fémur. A continuación, el cirujano preparará la parte superior de la tibia. Se coloca una guía larga en la parte anterior de la tibia, y el cirujano alineará la superficie del bloque de corte a lo largo de la parte superior de la tibia.

Medirán la cantidad de hueso que retiran junto con el cartílago dañado. Con la sierra se retira el cartílago dañado de la parte superior de la tibia, y el cirujano comprobará cuánto espacio queda entre el fémur y la tibia cuando la rodilla está extendida y cuando está flexionada. Luego, se utilizan componentes de prueba para comprobar el tamaño de los implantes definitivos.

Un componente metálico va en el extremo del fémur, una bandeja metálica en la parte superior de la tibia y un inserto de plástico entre ambos. Cuando el cirujano decide el tamaño correcto, se perfora un orificio en cada cóndilo del fémur. Seguido, se prepara la parte superior de la tibia creando un orificio grande con una ranura a cada lado.

Esta es la misma forma que la quilla y las aletas de la parte inferior del implante definitivo, que se verán enseguida. La rótula es el último hueso que hay que preparar. Se elimina toda la superficie del cartílago con un solo corte. Se perforan tres pequeños orificios y se coloca una rótula de prueba para asegurarse que encaja correctamente.

Una vez que el cirujano está seguro que todos los tamaños son correctos, se retiran todas las pruebas y se preparan los implantes definitivos. Se coloca un cemento óseo especial en el hueso y en la parte posterior del componente metálico para la tibia. Vea la gran quilla que se colocará en el hueso. Se alinea y se impacta en su sitio.

Los pasos se repiten para el componente del fémur. Fíjese que los tetones encajen en los orificios perforados. La rótula se sustituye por plástico; así no hay roce de metal con metal en la rodilla. Por último, pero no por ello menos importante, se coloca la pieza de plástico final entre la pieza metálica del muslo y de la tibia, y ya está finalizada la prótesis total de rodilla.