Enfermedad de Dupuytren: Visión General

Enfermedad de Dupuytren: Visión General

Este vídeo ofrece una visión general de la enfermedad de Dupuytren, una afección que afecta al tejido conjuntivo de las manos. La enfermedad de Dupuytren debe su nombre a Guillaume Dupuytren, cirujano francés que la estudió en el siglo XIX. La enfermedad de Dupuytren forma parte de los trastornos del tejido conjuntivo. Los trastornos del tejido conjuntivo pueden producirse en muchas zonas del cuerpo y suelen ser el resultado de una sobreproducción de estos tejidos.

El tejido conjuntivo tiene muchas funciones. Una de sus funciones es ayudar a unir los tejidos. Al producirse en exceso, el tejido se contrae o se tensa, lo que provoca una pérdida progresiva de la función de las estructuras a las que se adhiere. En la enfermedad de Dupuytren, el colágeno, una proteína que se encuentra en el tejido conjuntivo de las manos, se produce en exceso. Esto da lugar a nódulos y cordones visibles en la palma de la mano y los dedos que pueden causar contractura o tensión de los tejidos.

Con el tiempo, esta tensión anormal puede provocar que los dedos y la palma de la mano se curven. Aproximadamente el 8% de la población padece la enfermedad de Dupuytren, y aproximadamente un tercio de ellos tiene disfunciones debidas a esta afección. Afecta sobre todo a los hombres mayores de 50 años, que tienen entre 3 y 4 veces más probabilidades que las mujeres. La enfermedad de Dupuytren se debe principalmente a factores genéticos y suele ser hereditaria.

Hay otros factores que pueden contribuir a esta afección, como la exposición laboral al uso prolongado de maquinaria vibratoria. El consumo excesivo de alcohol y la diabetes también se han asociado a esta enfermedad. La enfermedad progresa gradualmente con el tiempo. Sin embargo, el tiempo de progresión difiere entre todos los pacientes. Los pacientes pueden notar un nódulo en la palma de la mano y ningún otro síntoma en las primeras fases de la enfermedad.

A medida que la enfermedad progresa, los pacientes pueden notar cordones más prominentes en la palma de la mano con curvatura de los dedos y disminución de la amplitud de movimiento. A menudo, esto es más prominente en los dedos anular y meñique. Puede observarse dolor y dificultad para utilizar la mano. Es importante comentar estos síntomas con el equipo médico, ya que pueden orientar las decisiones terapéuticas.

El diagnóstico de esta enfermedad suele hacerse clínicamente, lo que significa que no es necesario realizar pruebas especiales ni pruebas de imagen. A menudo, el médico puede diagnosticar a través del examen simplemente palpando nódulos o cordones en la palma de la mano, o buscando cambios en la piel. Una prueba sencilla que puede realizarse es la prueba de mesa.

En las fases más avanzadas de la enfermedad, la palma de la mano o los dedos no pueden apoyarse en la mesa. Esto ayuda al equipo sanitario a identificar la gravedad y las partes de la mano que pueden estar afectadas. Dado que la afección puede producirse en otros tejidos conjuntivos del cuerpo, el médico puede buscar distintas zonas afectadas, como la fascia plantar de los pies.

En resumen, la enfermedad de Dupuytren es una afección progresiva y se caracteriza por la sobreproducción de tejido conjuntivo en la cara palmar de la mano. Es más frecuente en los hombres y suele ser genética. Hay cordones y nódulos en la mano. Por lo general, el diagnóstico se realiza únicamente mediante la exploración.