Artrosis de Cadera: Animación sobre el Reemplazo Total de Cadera

Artrosis de Cadera: Animación sobre el Reemplazo Total de Cadera

En esta animación, se realiza una operación de prótesis de cadera en una cadera izquierda con el paciente tumbado sobre su lado derecho. Para este abordaje, la incisión se situará justo delante del hueso de la cadera, en la parte exterior. El cirujano atravesará el tejido blando y la cápsula para llegar hasta la articulación de la cadera.

El cirujano trabajará en la cabeza y en la cavidad por separado. El primer paso consiste en extraer la cabeza que tiene el cartílago dañado. Se corta con una hoja de sierra. Esto da más espacio para reemplazar el lado de la cavidad o cotilo, el cual se hace primero.

El cirujano elige el reamer del tamaño correcto para que coincida con el tamaño de la cavidad y lo utiliza para eliminar todo el cartílago dañado del cotilo, preparando el hueso para la nueva copa metálica que sustituirá al lado de la cavidad. A continuación, el cirujano tomará el cotilo metálico del tamaño adecuado y lo introducirá en el cotilo, golpeándolo hasta que encaje en su sitio.

Con el tiempo, el hueso del cotilo crecerá sobre la superficie rugosa de la parte posterior del implante para mantenerlo en su sitio. Se retira el insertador de la copa y el cirujano utiliza un tornillo para mantener la copa en su sitio hasta que el hueso cicatrice en la parte posterior de la copa. Con una broca se hace un pequeño orificio y se inserta el tornillo hasta que quede bien apretado.

Una vez colocada la copa metálica, el cirujano introducirá el revestimiento de plástico en la copa. Esto ayuda a evitar que la nueva esfera metálica roce con la copa metálica, permitiendo un movimiento suave de la articulación. Ahora, el lado del cotilo está terminado.

A continuación, el cirujano tiene que hacer sitio en el fémur para el nuevo vástago y la cabeza. Se utiliza un reamer iniciador para hacer un túnel en el hueso. A continuación, se utilizan raspas. Estas hacen un espacio en el hueso que tiene el tamaño y la forma exacta del vástago metálico final que se colocará.

Cuando encaja la raspa del tamaño correcto, se deja en el hueso y se colocan un cuello metálico y una esfera de plástico temporal. El cirujano gira la pierna para volver a colocar la esfera en la cavidad. Se comprueba la amplitud de movimiento para asegurarse que todo encaja y la pierna puede moverse libremente.

El cirujano moverá la pierna hacia atrás para poder extraer la esfera temporal, el cuello y el vástago. El vástago final que tiene el cuello incorporado se inserta y se impacta en su lugar. Algunos cirujanos pueden utilizar primero un cemento óseo especial para ayudar a mantener el vástago en su sitio.

Por último, el cirujano colocará la nueva cabeza en la parte superior del cuello. Una vez más, se gira la pierna para colocar la cabeza en el cotilo, y el cirujano vuelve a comprobar el movimiento de la cadera. He aquí un último vistazo a la prótesis de cadera. Todos los tejidos blandos y la piel se cierran con puntos de sutura, y el paciente se dirige a la sala de recuperación.